2020年公共營養(yǎng)師考試常見考點(diǎn):健康評估的設(shè)施


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2020年公共營養(yǎng)師考試常見考點(diǎn):健康評估的設(shè)施
健康評估的設(shè)施
1、人員配備
由于咨詢對象情況多種多樣,涉及范圍較廣,所提出的問題復(fù)雜繁多,病情與環(huán)境因素夾雜在一起,在門診的健康評估,除了健康評估師外,還應(yīng)有相應(yīng)的輔助人員,如體格檢查人員、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)輸錄人員等。當(dāng)然如果咨詢對象較少時(shí),這些工作也可以由一個(gè)人承擔(dān)。如果是專題咨詢和系列咨詢,最好由幾位健康評估師擔(dān)任,各人承擔(dān)一個(gè)或幾個(gè)專題,由各人評估自己最熟悉或擅長的部分,這樣就能保證健康評估的深度和廣度。
有時(shí)候,健康評估可能針對社區(qū)的某些疾病群體,如糖尿病患者,此時(shí)健康評估就必須有臨床內(nèi)分泌醫(yī)生、臨床藥師等參加。健康評估師只能解決單純的糖尿病飲食問題,而臨床診斷、用藥等最好由醫(yī)生和藥師負(fù)責(zé)。
2、相應(yīng)的設(shè)施
健康評估需要有相應(yīng)的環(huán)境,安靜、舒適的診斷室,這是門診健康評估的一項(xiàng)基本要求。喧鬧的環(huán)境、破舊的桌椅、凌亂的用品對健康評估這個(gè)剛剛起步的項(xiàng)目形象的塑造是不利的,不僅會使咨詢對象對健康評估的權(quán)威性產(chǎn)生懷疑,而且還會影響咨詢效果?! ?/p>
健康評估不同于普通門診,它應(yīng)有專門的記錄。
記錄內(nèi)容包括:咨詢對象的健康狀況、初步的營養(yǎng)膳食調(diào)查、要求咨詢的主要問題、營養(yǎng)狀況的檢查、各項(xiàng)建議和處理意見等,以及必要的醫(yī)藥處理。由于咨詢往往需要多次,故咨詢記錄中也應(yīng)留下復(fù)診的內(nèi)容。為了對營養(yǎng)狀況做出客觀評價(jià),應(yīng)使用各種營養(yǎng)狀況評價(jià)表,如一周膳食回顧表,常見食物頻率表,飲食營養(yǎng)的知識、態(tài)度、行為調(diào)查問卷表等?! ?/p>
3、必要的醫(yī)學(xué)檢查工具
健康評估雖然不同于醫(yī)院的臨床門診,但除了健康評估的專門設(shè)備,如體重儀、皮褶厚度儀、皮尺、坐高儀等。也應(yīng)設(shè)置必要的醫(yī)學(xué)檢查工具,如聽診器、血壓表、簡單的血糖測定儀等。用稱重法、記賬法或回顧法并利用微機(jī)計(jì)算咨詢對象所攝取的營養(yǎng)素是否缺乏或過多,是否為合理的正常平衡膳食。用微機(jī)列出他所需要的食物,用微機(jī)制定食譜。如果是社區(qū)健康評估,還需要有專門的.咨詢電話,或者建立咨詢網(wǎng)站?! ?/p>
4、部門協(xié)調(diào)
一些健康評估工作往往并不能由健康評估部門單獨(dú)完成,而需要有關(guān)部門特別是醫(yī)療部門的合作。最好能取得醫(yī)療部門領(lǐng)導(dǎo)的同意和支持。和醫(yī)療部門的檢驗(yàn)科(一些營養(yǎng)缺乏疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的支持),設(shè)備處(一些營養(yǎng)狀況測定儀的檢修、校正、電腦的維護(hù)等)保持密切聯(lián)系,這也是搞健康評估的因素之一。
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