在執(zhí)業(yè)藥師備考過程中，歷年真題試題是極具價(jià)值的復(fù)習(xí)資料。它不僅能幫助考生熟悉考試題型、把握命題規(guī)律，還能讓考生精準(zhǔn)定位知識(shí)薄弱點(diǎn)，提升備考效率。下面從歷年真題試題的整理維度、獲取渠道及使用方法等方面，為大家詳細(xì)梳理相關(guān)內(nèi)容。

2022年《藥事管理與法規(guī)》真題及參考答案

一、最佳選擇題(共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意)

1.國(guó)家醫(yī)療保障的基本制度中，為幫助困難群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)，并減輕醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的制度安排是

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

C.商業(yè)健康保險(xiǎn)

D.醫(yī)療救助

【答案】D

【解析】醫(yī)療救助制度是幫助困難群眾獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)并減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的制度安排。確保困難群眾公平獲得基本醫(yī)療服務(wù)。

2.逐步實(shí)現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)公立醫(yī)院、三級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于

A.90%，70%，50%

B.90%，80%，60%

C.80%，70%，60%

D.80%，70%，50%

【答案】B

【解析】通過加強(qiáng)用藥監(jiān)管和考核、指導(dǎo)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化用藥目錄和藥品處方集等措施，促進(jìn)基本藥物優(yōu)先配備使用，提升基本藥物使用占比，并及時(shí)調(diào)整國(guó)家基本藥物目錄，逐步實(shí)現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)公立醫(yī)院、三級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%，推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”(“1”為國(guó)家基本藥物目錄、“X”為非基本藥物，由各地根據(jù)實(shí)際確定)用藥模式，優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu)。

3.下列關(guān)于各例不良反應(yīng)收集和報(bào)告的說法，錯(cuò)誤的是

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人發(fā)現(xiàn)或獲知藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)當(dāng)先向藥品上市許可持有人報(bào)告，再通過藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)提交報(bào)告

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)收到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性進(jìn)行審核

C.個(gè)例藥品不良反應(yīng)的收集和報(bào)告是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的基礎(chǔ)，也是藥品上市許可持有人應(yīng)履行的基本法律責(zé)任

D.藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)按照可疑即報(bào)原則，報(bào)告獲知的所有藥品不良反應(yīng)信息

【答案】A

【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人報(bào)告路徑：通過藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告發(fā)現(xiàn)或獲知的藥品不良反應(yīng)，也可向藥品上市許可持有人直接報(bào)告。

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2022年《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》真題及參考答案

一、最佳選擇題(每題1分，共40題，共40分。下列每小題的五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題意的正確答案，多選、錯(cuò)選或不選均不得分。)

1.關(guān)于藥物制劑與劑型的說法，說法不正確的是

A.藥物劑型是藥物的臨床使用形式

B.制劑處方中除主藥外的所有物質(zhì)統(tǒng)稱為輔料

C.改變劑型可能改變藥物的作用性質(zhì)

D.注射劑、單劑量滴眼劑中均不得加入抑菌劑

E.吸入制劑吸收速度快，幾乎與靜脈注射相當(dāng)

【答案】D

【解析】單劑量滴眼劑是一次性使用不加抑菌劑，是對(duì)的;這句話錯(cuò)在前面注射劑上，多劑量注射劑是需要加入抑菌劑的。

2.藥物制劑穩(wěn)定性變化可分為物理性、化學(xué)性和生物性三大分類。下列穩(wěn)定性變化中屬于物理性變化的是

A.氧化變色

B.水解沉淀

C.沉降分層

D.降解變色

E.酶解霉敗

【答案】C

【解析】物理學(xué)變化包括混懸劑顆粒結(jié)塊沉淀、結(jié)晶生長(zhǎng)，乳劑分層、破裂，膠體老化，片劑崩解度、溶出速度的改變。

3.關(guān)于含量檢測(cè)說法錯(cuò)誤的是

A.含量限度是指按規(guī)定方法檢測(cè)有效物質(zhì)含量的允許范圍

B.藥物含量測(cè)定不允許使用除《中國(guó)藥典》規(guī)定方法之外的其他方法

C.采用化學(xué)方法測(cè)定含量的藥物，其含量限度用有效物質(zhì)所占的百分?jǐn)?shù)表示

D.采用生物學(xué)方法測(cè)定效價(jià)的藥物，其含量限度用效價(jià)單位表示

E.原料藥物的含量限度未規(guī)定上限時(shí)，系指含量不超過101.0%

【答案】B

【解析】含量限度是用規(guī)定的方法檢測(cè)有效物質(zhì)(API)含量的限度;如采用其他方法，應(yīng)該將該方法與規(guī)定方法做比較實(shí)驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果掌握使用，但仲裁時(shí)仍以《中國(guó)藥典》規(guī)定的方法為準(zhǔn)。

4.根據(jù)《中國(guó)藥典》，關(guān)于貯藏要求的說法中，正確的是

A.遮光系指避免日光直射

B.避光系指用不透光的容器包裝

C.密閉系指將容器密閉，以防止塵土與異物的進(jìn)入

D.密封系指將容器熔封，以防止空氣與水分的進(jìn)入

E.陰涼處系指貯藏處溫度不超過10℃

【答案】C

【解析】A：避光：避免日光直射;B：遮光：用不透光的容器包裝，例如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器，遇光不穩(wěn)定的藥品(二氫吡啶，微生物A等)需要遮光保存;C：密閉：系指將容器密閉，以防止塵土及異物進(jìn)入;D：密封：系指將容器密封以防風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入，主要是一些易吸濕，水解，揮發(fā)性或易風(fēng)化的藥物。E：陰涼處系指貯藏處溫度不超過20℃。

5.關(guān)于藥物吸收說法正確的是

A.胃是被動(dòng)吸收藥物的主要吸收部位

B.核黃素是在十二指腸主動(dòng)吸收，與促胃動(dòng)力藥同服時(shí)，其吸收會(huì)增加

C.生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)2類藥物具有低溶解性特點(diǎn)，可通過增加藥物脂溶性改善吸收

D.一般認(rèn)為口服劑型的生物利用度順序?yàn)椋夯鞈乙?gt;膠囊>包衣片>分散片

E.難溶性酸性藥物制成鹽后可改善溶解度，其口服吸收會(huì)增加

【答案】E

【解析】難溶性弱酸、弱堿，可制成鹽而增加其溶解度。

6.關(guān)于栓劑的質(zhì)量要求，不正確的是

A.外觀完整光滑

B.有適宜的硬度

C.崩解時(shí)限應(yīng)符合要求

D.無刺激性

E.塞入腔道后應(yīng)能融化、軟化或溶解

【答案】C

【解析】栓劑的質(zhì)量要求：①藥物與基質(zhì)應(yīng)混合均勻，栓劑外形應(yīng)完整光滑，無刺激性。②塞入腔道后，應(yīng)能融化、軟化或溶解，并與分泌液混合，逐漸釋放出藥物，產(chǎn)生局部或全身作用。③有適宜的硬度，以免在包裝或貯存時(shí)變形。④供制備栓劑用的固體藥物，應(yīng)預(yù)先用適宜的方法制成細(xì)粉或最細(xì)粉。⑤栓劑所用內(nèi)包裝材料應(yīng)無毒性，并不得與原料藥物或基質(zhì)發(fā)生理化作用。⑥陰道膨脹栓內(nèi)芯應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定，以保證其安全性。⑦除另有規(guī)定外，栓劑應(yīng)進(jìn)行重量差異、融變時(shí)限的檢查;陰道膨脹栓應(yīng)進(jìn)行膨脹值的檢查;栓劑的微生物限度應(yīng)符合規(guī)定。

7.關(guān)于伊托必利作用機(jī)制及毒副作用的說法，錯(cuò)誤的是

A.具有多巴胺D2受體拮抗作用

B.具有乙酰膽堿酯酶抑制作用，阻止乙酰膽堿水解

C.幾乎無甲氧氯普胺的錐體外系副作用

D.易通過血-腦屏障而產(chǎn)生中樞副作用

E.幾乎無西沙比利的致室性心律失常副作用

【答案】D

【解析】伊托必利：阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性，中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布少，無致室性心律失常作用及其他嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室異常，在相當(dāng)于30倍西沙必利的劑量下不導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng)和室性心律失常。

8.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制類調(diào)血脂藥阿托伐他汀的結(jié)構(gòu)如下，其藥效團(tuán)是

A.氟苯基結(jié)構(gòu)

B.吡咯基結(jié)構(gòu)

C.3，5二羥基戊酸結(jié)構(gòu)

D.異丙基結(jié)構(gòu)

E.苯氨甲?；Y(jié)構(gòu)

【答案】C

【解析】他汀類藥是含多氫萘環(huán)母核結(jié)構(gòu)和3，5-二羥基羧酸藥效團(tuán)的羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制類調(diào)節(jié)血脂藥。

9.脂質(zhì)體的質(zhì)量要求中，檢查項(xiàng)目不包括

A.粒徑

B.包封率

C.載藥量

D.滲透率

E.沉降體積比

【答案】E

【解析】脂質(zhì)體的質(zhì)量要求：1.形態(tài)、粒徑及其分布2.包封率。3.載藥量。4.脂質(zhì)體的穩(wěn)定性(1)物理穩(wěn)定性：主要用滲漏率表示。(2)化學(xué)穩(wěn)定性：①磷脂氧化指數(shù);②磷脂量的測(cè)定;③防止氧化的措施：充入氮?dú)?，添加抗氧劑，例如生育酚、金屬離子絡(luò)合劑等;也可直接采用氫化飽和磷脂。

10.常與乙醇、丙二醇、水等組成復(fù)合溶劑;但大劑量注射會(huì)導(dǎo)致驚厥、麻痹、溶血等現(xiàn)象的是

A.PEG6000

B.聚山梨酯20

C.甘油

D.注射用油

E.二甲基亞砜

【答案】C

【解析】甘油由于黏度和刺激性較大，不單獨(dú)作注射劑溶劑，常用濃度為1%～50%，因大劑量注射會(huì)導(dǎo)致驚厥、麻痹、溶血常與乙醇、丙二醇、水等組成復(fù)合溶劑。

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執(zhí)業(yè)藥師歷年真題試題的高效使用方法

1.基礎(chǔ)階段：逐題練習(xí)，夯實(shí)知識(shí)

在備考基礎(chǔ)階段，考生可按科目、章節(jié)，結(jié)合教材逐題練習(xí)歷年真題試題。例如學(xué)習(xí)《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》中 “用藥安全” 章節(jié)后，選取 2020-2024 年該章節(jié)相關(guān)的真題進(jìn)行練習(xí)，每做完一道題，對(duì)照解析回顧知識(shí)點(diǎn)，標(biāo)記未掌握的內(nèi)容。

此階段無需追求答題速度，重點(diǎn)在于理解題目考查的核心知識(shí)點(diǎn)，將真題與教材內(nèi)容緊密結(jié)合，構(gòu)建完整的知識(shí)體系。建議每天安排 1-2 小時(shí)練習(xí)真題，每科累計(jì)練習(xí) 50-80 道，逐步夯實(shí)基礎(chǔ)。

2.強(qiáng)化階段：套卷模擬，提升應(yīng)試能力

進(jìn)入強(qiáng)化階段，考生需以套卷形式練習(xí)歷年真題試題，模擬真實(shí)考試場(chǎng)景。選擇近 5 年的完整真題套卷，嚴(yán)格按照考試時(shí)間(每科 90 分鐘)作答，結(jié)束后對(duì)照答案批改，計(jì)算得分，分析錯(cuò)題原因。

例如完成 2024 年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》真題套卷后，若在 “藥品注冊(cè)管理” 相關(guān)題目上失分較多，需回歸教材重新學(xué)習(xí)該模塊內(nèi)容，并補(bǔ)充練習(xí)同類真題。同時(shí)，記錄答題時(shí)間分布，調(diào)整答題節(jié)奏，避免考試時(shí)因時(shí)間分配不當(dāng)影響成績(jī)。

3.沖刺階段：錯(cuò)題復(fù)盤，查漏補(bǔ)缺

沖刺階段，考生需重點(diǎn)復(fù)盤歷年真題試題中的錯(cuò)題。將整理的錯(cuò)題按科目、知識(shí)點(diǎn)分類，重新作答，檢驗(yàn)是否真正掌握。對(duì)于反復(fù)出錯(cuò)的題目，深入分析錯(cuò)誤原因，是知識(shí)點(diǎn)記憶模糊、解題思路偏差，還是審題不仔細(xì)。

比如在《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)》“藥物化學(xué)” 相關(guān)錯(cuò)題中，若因?qū)λ幬锝Y(jié)構(gòu)與性質(zhì)的關(guān)系理解不透徹導(dǎo)致失分，可針對(duì)性查閱教材、觀看專項(xiàng)課程，強(qiáng)化該部分知識(shí)。同時(shí)，總結(jié)高頻考點(diǎn)和命題規(guī)律，預(yù)測(cè) 2025 年考試可能涉及的重點(diǎn)內(nèi)容，進(jìn)行針對(duì)性復(fù)習(xí)。

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