執(zhí)業(yè)藥師中藥藥理學第八章溫里藥2016復習講義


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第一節(jié) 概述
藥理作用:
1、對心血管系統(tǒng)的影響。
(1)強心;(2)恢復正常心率;(3)抗心肌缺血;(4)擴張血管,改善循環(huán);(5)抗休克。
2、心消化系統(tǒng)的影響:
(1)增強胃腸運動,緩解胃腸痙攣性收縮;(2)促消化;(3)利膽、止吐、抗?jié)儭?/p>
3、對腎上腺皮質系統(tǒng)功能的影響。興奮垂體—腎上腺皮質系統(tǒng)。
4、對神經系統(tǒng)的影響??寡祖?zhèn)靜作用。局部麻醉作用。
第二節(jié) 附子
含有多種生物堿及其水解產物:烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿、消旋-去甲烏藥堿
氯化甲基多巴胺、去甲豬毛菜堿
?、購娦?。
增強心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量,增加心肌耗氧量。去甲烏藥堿、氯化甲基多巴胺、去甲豬毛菜堿是附子強心的主要成分。
?、?對血管和血壓的影響。
擴張血管,增加血流。對血壓有升壓及降壓作用:去甲烏藥堿是降壓的有效成分,氯化甲基多巴胺和去甲豬毛菜堿是升壓有效成分。
③抗休克。成效成分為:去甲烏藥堿、去甲豬毛菜堿、氯化甲基多巴胺。
④抗心律失常:抗緩慢型心律失常。
?、菘剐募〕鲅?。去甲烏藥堿
⑥抗寒冷、提高耐缺氧能力。
?、呖寡住㈡?zhèn)痛。
抗炎通過興奮下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統(tǒng)發(fā)揮作用的。烏頭堿、次烏頭堿、中烏頭堿。
⑧對陰虛、陽虛動物模型的影響。增強β受體、cAMP系統(tǒng)反應性
?、釋ο到y(tǒng)影響。具有膽堿樣、組胺樣的作用。
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不良反應
主要因烏頭堿類生物堿引起的毒性反應,中毒癥狀:
?、?惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
?、?頭昏眼花。
?、?口舌及全身麻木。
?、?嚴重時出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸困難、抽搐、血壓下降、心律失常等。
現(xiàn)代應用:①休克;
②緩慢型心律失常
?、埏L濕性關節(jié)炎、關節(jié)痛、腰腿痛、神經痛。
?、芷^痛。
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第三節(jié) 干姜
含揮發(fā)油:姜醇、姜烯等;辛辣成分:姜辣素、姜酮等
藥理作用:
?、?對消化系統(tǒng)的影響。
a、 抗?jié)儯饕煞种苄晕镔|;
b、抗腹瀉;
c、鎮(zhèn)吐,姜酮及姜烯酮的混合物是鎮(zhèn)吐的有效成分;
d、增強唾液分泌,加強對淀粉的消化力。
?、趯π难芟到y(tǒng)的影響。強心,增強血流量,強心成分為姜酚和姜烯酮,使血管擴張,促進血液循環(huán)。
③抗炎。通過促進腎上腺皮質功能產生的。
?、苕?zhèn)痛。
?、菘寡ê涂寡“寰奂?。揮發(fā)油作用。
現(xiàn)代應用:嘔吐/冠心病/暈船。
第四節(jié) 肉桂
主要成分為以桂皮醛、桂皮酸為代表的揮發(fā)油。
①對心血管系統(tǒng)的影響:
(1)強心,促進交感神經末梢釋放兒茶酚胺(CA)有關;
(2)血管、血壓:擴張血管,血壓降低。
(3)改善心肌血液供應。
?、趯ο到y(tǒng)的影響:抗?jié)?、促進胃腸道蠕動
③對內分泌影響。興奮垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)
?、芸寡“迥?、抗凝血、鎮(zhèn)靜、抗炎
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