執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：循證醫(yī)學(xué)的要素與證據(jù)分類
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循證醫(yī)學(xué)的要素與證據(jù)分類
1.循證醫(yī)學(xué)的要素 EBM是建立在證據(jù)、醫(yī)務(wù)人員技能、患者價(jià)值三個(gè)要素結(jié)合的基礎(chǔ)之上的。只有這三個(gè)方面的恰當(dāng)結(jié)合，才能使患者獲得最佳的臨床預(yù)后和生活質(zhì)量。
最佳證據(jù)
臨床經(jīng)驗(yàn)
患者選擇
2.循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)五級(jí)分類 循證醫(yī)學(xué)中的證據(jù)：主要指臨床人體研究的證據(jù)，包括 病因、診斷、預(yù)防、治療、康復(fù)和預(yù)后等方面的研究。治療依據(jù)按質(zhì)量和可靠程度大體可分為五級(jí)。
(1)一級(jí)：按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)后所作的系統(tǒng)評(píng)述(SR)。sR包括Meta分析(匯總分析、薈萃分析)。這是國際公認(rèn)的為某種疾病的防 治提供的最有效、最安全、最可靠的依據(jù)。
(2)二級(jí)：?jiǎn)蝹€(gè)的樣本量足夠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果。
(3)三級(jí)：設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的研究。
(4)四級(jí)：無對(duì)照組的系列病例觀察，其可靠性較上述二、三級(jí)為低。
(5)五級(jí)：根據(jù)老師個(gè)人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出的診治方安。
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