2020年中級注冊安全工程師《技術(shù)基礎》高頻考點:鎘急救處理及危害預防措施
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鎘急救處理及危害預防措施：
急性鎘中毒系全身性危重癥，主要以化學性肺炎、肺水腫或消化道損害為臨床表現(xiàn)。職業(yè)性急性鎘中毒較少見。
「致病原因」
1.吸入性中毒：鍍鎘或鎘高溫處理過程中可產(chǎn)生鎘煙塵。短期內(nèi)吸入高濃度的鎘煙塵可引起急性中毒，多見于冶煉、電鍍、焊接、鎳-鎘電池制造、顏料或塑料加工、半導體元件的生產(chǎn)。
2.口服性中毒：鍍鎘器皿遇酸性食物或飲料可溶出鎘，飲用鍍鎘器皿內(nèi)調(diào)制、貯存的酸性食物或飲料可導致急性中毒，口服硫酸鎘30mg即可致死。
鎘經(jīng)呼吸道吸入的毒性比口服毒性大60倍。
「急救處理」
1.立即脫離染毒環(huán)境，給予吸氧，安靜臥床休息，吸入量大無癥狀至少觀察24h.
2.急性中毒發(fā)生后要斟酌病情，慎重應用依地酸二鈉鈣或二巰基丙磺酸鈉排鎘。開始劑量宜小，可采用常規(guī)劑量的一半左右，以免發(fā)生或加重腎臟損害(參見急性鉛中毒和急性汞中毒。)
3.注意防治肺水腫。早期可給予短程、大劑量糖皮質(zhì)激素治療(參見急性肺水腫)。
4.口服中毒者應及早洗胃或催吐以及導瀉(參見急性汞中毒)。
「預防」
1.實行密閉流程操作，加強車間通風、排氣，降低環(huán)境空氣中的鎘濃度。
2.注意個人防護，操作時戴防毒口罩。
3.禁用鍍鎘器皿存放酸性食物和飲料。
4.凡有呼吸系統(tǒng)和腎臟病變者不宜從事鎘作業(yè)。
「預后及勞動能力鑒定」
痊愈后一般不留后遺癥，少數(shù)嚴重中毒患者可因支氣管周圍纖維化而導致肺功能減退。
一般病情恢復后，休息1～2周即可恢復工作。病情較重者，可適當延長休息時間，并不得再從事鎘作業(yè)。
中毒治愈后即可恢復原工作。急性中毒致慢性支氣管炎者，應調(diào)離釩作業(yè)和其他刺激性氣體作業(yè)。
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