2021年中醫(yī)康復(fù)理療師練習(xí)題(二十)



2021年中醫(yī)康復(fù)理療師練習(xí)題(二十)
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以下提供若干個案例,每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的信息,在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上按照題號,將所選答案對應(yīng)字母的方框涂黑。
(1-3題共用題干)
患者男,57歲。反復(fù)頸肩疼痛3年,伴右上肢放射痛及麻木、無力2天,伏案工作時明顯,診斷為神經(jīng)根型頸椎病。
1.該患者經(jīng)牽引等物理治療后臨床癥狀消失,應(yīng)該向患者介紹預(yù)防措施,錯誤的是?( )
A.長時伏案工作應(yīng)定時做頸部后伸活動
B.頸部運動體操
C.臥位及坐位工作時保持正確的姿勢
D.多做戶外運動,如跑步
E.長期服抗炎藥預(yù)防
【答案】E
【解析】抗炎藥一般只用于緩解癥狀(解熱、鎮(zhèn)痛),沒有預(yù)防作用。
2.該患者在做運動訓(xùn)練時不宜做的是?( )
A.有規(guī)律的運動訓(xùn)練
B.循序漸進(jìn)增加運動強度
C.有輕度疼痛繼續(xù)運動練習(xí)
D.即使引起劇烈疼痛也應(yīng)該堅持訓(xùn)練
E.不做引起上臂疼痛的頸部練習(xí)
【答案】D
【解析】頸椎病在運動訓(xùn)練時出現(xiàn)劇烈疼痛時應(yīng)當(dāng)立即停止訓(xùn)練,以免損傷神經(jīng)造成嚴(yán)重后果。
3.不適于作為首選治療的是( )。
A.10%碘離子直流電離子導(dǎo)入
B.頸椎牽引
C.微波療法
D.手術(shù)治療
E.超聲波療法
【答案】
【解析】神經(jīng)根型頸椎病以非手術(shù)治療為主。牽引有明顯的療效,推拿治療切忌操作粗暴。當(dāng)非手術(shù)治療無效,或反復(fù)發(fā)作者,方可考慮手術(shù)治療。
(4-5題共用題干)
患者男,71歲。因患肺結(jié)核,長期臥床休息1年余。
4.患者實施肌力訓(xùn)練的原則為( )。
A.大運動量
B.長時間
C.適度疲勞
D.高強度
E.極限負(fù)荷
【答案】C
【解析】肌力訓(xùn)練的基本原則有:施加適當(dāng)阻力、超量負(fù)荷、反復(fù)訓(xùn)練、適度疲勞、選擇適當(dāng)運動強度。
5.適用于早期患者肌力訓(xùn)練的方法為( )。
A.床上直腿抬高
B.蹲起
C.快速行走
D.慢跑
E.上下樓梯
【答案】A
【解析】
(6-7題共用題干)
患者男,67歲。因突發(fā)性右側(cè)肢體無力伴言語不清23天入院。體檢:BP140/87mmH9,神志清楚,言語不清晰,右側(cè)鼻唇溝稍變淺,露齒時口角右偏,右側(cè)咽反射減弱;左側(cè)肢體肌力、肌張力正常,右側(cè)肢體肌張力增高,右側(cè)肢體觸、痛覺減退。右上肢腱反射亢進(jìn),右側(cè)Hoffmann征(+),Rossolimo征(+),Babinski征(+)。
6.為進(jìn)一步明確有無單側(cè)忽略,可采用評定的方法是( )。
A.Ashworth量表
B.刪字測驗
C.Barthel指數(shù)
D.肌力檢查
E.ROM檢查
【答案】C
【解析】單側(cè)忽略評定:包括等分線段測驗、劃銷測驗、畫圖測驗、空間表象試驗、閱讀試驗、書寫試驗、日常生活活動行為檢查等。Barthel指數(shù)是臨床應(yīng)用最廣、研究最多的基本日常生活活動評定方法。不僅可以用來評定患者治療前后的日常生活活動狀態(tài),也可以預(yù)測治療效果、住院時間及預(yù)后。
7.為進(jìn)一步明確有無記憶障礙,可采用評定的方法是( )。
A.指鼻實驗
B.韋氏記憶測驗
C.Berg檢查
D.FIM量表
E.MAS量表
【答案】B
【解析】記憶障礙評定 包括:韋氏記憶測試(WMS)、臨床記憶測驗臨床記憶量表、行為記憶量表(RBMT)。
(8-9題共用題干)
患者男,因“便血,消瘦半年,伴左肋痛2個月”入院診斷為“結(jié)腸癌并肋骨轉(zhuǎn)移”。
8.最常用的鎮(zhèn)痛措施是( )。
A.藥物療法
B.放射療法
C.物理治療
D.介入療法
E.手術(shù)療法
【答案】A
【解析】藥物治療是疼痛治療中最基本、最常用方法。在疼痛治療過程中,常選用的藥物包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥,抗痙攣藥,激素,血管活性藥物和中草藥。鎮(zhèn)痛藥是主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),選擇性抑制痛覺的藥物。
9.左肋疼痛還可以采用的物理治療為( )。
A.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激
B.強電流刺激
C.按摩
D.溫?zé)岑煼?/p>
E.熱敷
【答案】A
【解析】患者左肋疼痛屬于轉(zhuǎn)移性癌性疼痛,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可緩解各種急慢性疼痛,適應(yīng)證包括術(shù)后傷口痛、神經(jīng)痛、扭挫傷、肌痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、截肢后殘端痛、幻痛、分娩宮縮痛、癌痛等。
(10-11題共用題干)
患者男,60歲。闌尾炎術(shù)后1周。
10.治療方法首選( )。
A.神經(jīng)肌肉電刺激
B.干擾電療法
C.功能性電刺激
D.痙攣肌電刺激
E.生物反饋電療法
【答案】B
【解析】功能性電刺激適于腦卒中、脊髓損傷與腦癱后的站立步行障礙與手功能障礙,馬尾或脊髓損傷后的排尿功能障礙。神經(jīng)肌肉電刺激適用于下運動神經(jīng)元傷病肌肉失神經(jīng)支配、廢用性肌萎縮、習(xí)慣性便秘、宮縮無力等。痙攣肌電刺激適用于腦卒中偏癱、腦性癱瘓和脊髓損傷后的痙攣性癱瘓、多發(fā)性硬化。干擾電療法適于頸椎病、肩關(guān)節(jié)周圍炎、關(guān)節(jié)炎、扭挫傷、肌纖維織炎、坐骨神經(jīng)痛、術(shù)后腸粘連、腸麻痹、弛緩性便秘、尿潴留、壓迫性張力性尿失禁、胃下垂、廢用性肌萎縮、雷諾病、骨折延遲愈合等。生物反饋電療法適用于頭痛、焦慮癥、失眠、腦卒中后偏癱、脊髓損傷后截癱、腦癱、周圍神經(jīng)損傷、肌移位術(shù)后、痙攣性斜頸、肺氣腫患者呼吸訓(xùn)練等。
11.此電療屬于( )。
A.低頻電療法
B.高壓電療法
C.靜電療法
D.中頻電療法
E.高頻電療法
【答案】D
【解析】
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