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　　第十二章　殘疾人社會工作

　　第二節(jié)　殘疾人社會工作的主要內(nèi)容

　　一.殘疾預防

　　從致殘原因來講，有先天性的，也有后發(fā)性的，主要有：傳染性疾病、營養(yǎng)不良、先天性發(fā)育缺陷、意外事故、慢性病和老年病藥物中毒等引起的殘疾。

　　殘疾預防可以分為三級：

　　1.一級預防

　　預防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生。

　　2.二級預防

　　防止傷害后出現(xiàn)殘疾。提供殘疾早期篩查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　3.三級預防

　　殘疾出現(xiàn)后采取的措施，預防殘障。通過運動治療、作業(yè)治療、語言治療、心理治療等康復功能訓練方法改善功能，預防或減輕殘疾。

　　二、康復

　　1.康復模式

　　我國目前采用的康復模式與機制主要有以下幾種：

　　(1)世界衛(wèi)生組織模式

　　主要由衛(wèi)生部門負責，是以社區(qū)和家庭為基礎(chǔ)，依靠初級衛(wèi)生保健系統(tǒng)及上級醫(yī)療系統(tǒng)，建立社區(qū)康復網(wǎng)，通過殘疾人及病人家屬、社區(qū)康復員，采用簡單、實用、有效、經(jīng)濟的康復措施。

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　　(2)社區(qū)服務(wù)模式

　　主要由民政部門負責，是將社區(qū)康復納入社區(qū)服務(wù)系列，為殘疾人、老年人及生活能力有限的人提供職業(yè)康復和社會康復。

　　(3)家庭病床模式

　　主要由社區(qū)衛(wèi)生部門和醫(yī)療康復機構(gòu)負責，向社區(qū)康復對象提供在家庭進行的醫(yī)療、預防、保健、護理和康復服務(wù)。

　　(4)特殊類型殘疾人的社區(qū)康復模式

　　主要由民政部門與社區(qū)衛(wèi)生部門、社區(qū)康復組織負責，專門為特殊類型的殘疾人提供社區(qū)康復服務(wù)。

　　2.康復類型本文

　　(1)醫(yī)療康復

　　目前常用的康復治療方法有：物理和運動療法、作業(yè)療法、語言療法、心理治療、文體治療、中醫(yī)治療等。

　　在醫(yī)療康復方面，社會工作者通常會與醫(yī)生、護士以及其他專業(yè)的人員組成小組，協(xié)同工作，同時也會運用個案工作的方法開展康復輔導。

　　(2)教育康復本文

　　應(yīng)用文化教育及技能教育等對殘疾人進行康復工作，稱為教育康復，它是殘疾人社會工作的一項重要職責，主要在盲校、聾啞學校、兒童福利院及社區(qū)康復站點開展。教育康復從內(nèi)容上分為兩種情況，一種是對肢體功能障礙的殘疾人進行的普通教育，包括從初級到中高等教育;另一種是指對盲、聾、啞、精神或智力障礙的殘疾兒童少年和有需要的殘疾人進行的特殊教育。

　　(3)職業(yè)康復

　　國家勞工組織在1985年《殘疾人職業(yè)康復的基本原則》中明確規(guī)定了職業(yè)康復的主要內(nèi)容包括以下6個方面：

　?、僬莆諝埣踩说纳眢w、心理和職業(yè)能力狀況

　　②就殘疾人職業(yè)訓練和就業(yè)的可能性進行指導

　?、厶峁┍匾倪m應(yīng)性訓練、身心機能的調(diào)整以及正規(guī)的職業(yè)訓練

　　④引導從事適當?shù)穆殬I(yè)

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　?、萏峁┬枰厥獍仓玫木蜆I(yè)機

　?、逇埣踩司蜆I(yè)后的跟蹤服務(wù)。

　　職業(yè)康復的四個步驟：職業(yè)評定、職業(yè)咨詢、職業(yè)培訓和就業(yè)指導。

　　(4)社會康復

　　社會康復是指從社會的角度，采取各種有效措施為殘疾人創(chuàng)造一種適合其生存、創(chuàng)造、發(fā)展、實現(xiàn)自身價值的環(huán)境，并使殘疾人享受與健全人同等的權(quán)利，達到全面參與社會生活的目的。

　　社會工作者開展的社會康復服務(wù)有以下幾個方面的具體工作：

　?、儆梅?、法規(guī)和各種政策幫助殘疾人保護自己的合法權(quán)益免受侵害

　?、诒Ｕ蠚埣踩说纳鏅?quán)利

　　③幫助殘疾人消除社會上、社區(qū)中和家庭中的物理性障礙，創(chuàng)造無障礙環(huán)境，為殘疾人的生活起居和享受社會的公共服務(wù)創(chuàng)造條件

　　④消除社會上對殘疾人的歧視和偏見，并激勵殘疾人自強自立，建立起和諧的家庭生活和社會生活環(huán)境

　?、轂闅埣踩说淖陨戆l(fā)展提供幫助，使其有接受教育的機會，以提高其生活自理能力、就業(yè)能力和參與社會能力

　?、迬椭鷼埣踩双@得經(jīng)濟自立能力或得到社會保障

　?、吖膭詈蛶椭鷼埣踩藚⑴c社會政治生活，保障其政治權(quán)利

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