“門禁”防“傷醫(yī)” 調(diào)解醫(yī)患關(guān)系更重要
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“以前處置醫(yī)鬧，只看是否產(chǎn)生后果，是否擾亂社會秩序、打傷了醫(yī)護(hù)人員等?，F(xiàn)在是主動出警，防鬧于未然?！敝猩绞泄簿种伟仓ш牳敝ш犻L肖清華說，只要這個地方醫(yī)院發(fā)生醫(yī)鬧，就是這個地方公安機(jī)關(guān)一把手的失職。下一步重點之一是在急診、ICU、手術(shù)室等關(guān)鍵科室設(shè)立門禁。無關(guān)的人進(jìn)不去，同時加強(qiáng)保安的力量，一有糾紛，保安第一時間到位。
在關(guān)鍵科室設(shè)立門禁，雖然會帶來一些不便，也難免引發(fā)爭議，但出于防止傷醫(yī)惡性事件的考量，提升高風(fēng)險科室的硬性安保，看來也是沒有辦法的辦法。不過，“門禁法”防傷醫(yī)，能否成為有效的盾牌還需打上個問號。畢竟，醫(yī)療服務(wù)注定了醫(yī)患不可能完全隔離，指望通過門禁隔開醫(yī)患糾紛和傷醫(yī)案，也就注定了效果有限。
事實上，美國同樣受醫(yī)患糾紛困擾。2011年的一項調(diào)查顯示：78%的急診科醫(yī)生在過去的一年里，在其工作場所遭受過至少一次言語或肢體上的暴力事件。為此，美國職業(yè)安全衛(wèi)生管理局就如何建立一安全的醫(yī)療環(huán)境頒布了可操作的指標(biāo)，其中包括醫(yī)院大門必須裝備金屬探測器，以避免兇器入內(nèi)，同時還將暴力記錄患者列入”限制訪客“名單?？磥恚t(yī)院科室的門禁，咱也并非首創(chuàng)。
而醫(yī)患關(guān)系既然歸根結(jié)底仍然是一種人與人之間關(guān)系，解決矛盾的關(guān)鍵是醫(yī)患之間加強(qiáng)交流和溝通，也就意味著醫(yī)生必須具有相當(dāng)水平的交流技巧。美國醫(yī)學(xué)院校聯(lián)合會2012年對醫(yī)學(xué)生入學(xué)考試內(nèi)容進(jìn)行了大的調(diào)整，增加了心理、社會學(xué)和行為科學(xué)的內(nèi)容。言下之意，醫(yī)護(hù)人員不僅要掌握醫(yī)護(hù)專業(yè)技能，還要具備洞察他人情感的能力，只有對患者負(fù)面情緒洞若觀火，醫(yī)生才可以因勢利導(dǎo)，盡可能地避免醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生。
相形之下，日本在舒緩醫(yī)患關(guān)系上的努力無疑值得借鑒。日本醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)專人聆聽患者苦惱，收集患者意見，其實相當(dāng)于為醫(yī)護(hù)人員分擔(dān)了溝通功能;而常常在醫(yī)院大廳上演的小型音樂會，更是極大的舒緩了醫(yī)院的氛圍。
一言以蔽之，防止“傷醫(yī)”事件，“門禁”當(dāng)然可以有，但功夫恐怕更應(yīng)在“門禁”之外。
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