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執(zhí)業(yè)藥師中藥學綜合知識與技能復習資料六(4)

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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四、切診
切診包括診脈和按診兩部分。
1.脈診  脈診又稱“切脈”。是醫(yī)生用手指觸按患者的動脈,探查脈象,以了解病情變化的一種診病方法。
(1)脈診的部位在寸口:由前向后分為寸、關、尺三部分。
(2)常脈象又稱“平脈”:平脈的至數(shù)是一呼一吸,即一息脈來四至,脈象和緩有力、從容有節(jié)、不快不慢。其特點是:“有神”,“有胃”,“有根”?!靶憋w脈”與“反關脈”是生理變異的脈位。
(3)脈象主病:浮脈主表證;
沉脈主里證;
  遲脈主寒證;
數(shù)脈主熱證;
虛脈主氣血兩虛證;
實脈主實證;
滑脈主痰飲、食滯、實熱等;
澀脈主氣滯、血瘀、精傷、血少;
細脈主氣血兩虛,諸虛勞損,又主濕??;
洪脈主邪熱亢盛;
弦脈主肝膽病、痛證、痰飲等;
代脈主臟氣衰微。
(4)脈證順逆與從舍:“脈證順逆’’是指從脈證的相應與不相應來判斷疾病的順逆。從判斷疾病來講,脈證相應者為順,不相應者為逆。
2.按診  按診是對病人的肌膚、手足、脘腹及其他病變部位實行觸摸按壓,以測知局部冷熱、軟硬、壓痛、痞塊或其他異常變化,從而推斷疾病的部位和性質(zhì)的一種診斷方法。包括:按肌表、按手足、按脘腹、按俞穴。

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