2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》記憶口訣-第八章
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2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》記憶口訣-第八章
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥
1.【胰島素速記】
胰島素類分3種，短效普通常規(guī)中。
速效賴脯和門冬，地特干凈蛋白長。
短效——“普通”“常規(guī)”“中性”
速效——賴脯、門冬
長效——①低精蛋白鋅、精蛋白鋅;②地特、甘精。
2.【口訣】局部反應脂肪萎肥，過敏反應血糖降低。
胰島素4大不良反應
(1)局部反應
(2)皮下脂肪萎縮或肥厚
(3)過敏反應
(4)低血糖。
3.磺酰脲類促胰島素分泌藥第二代——格列吡嗪、-本脲、-齊特、-美脲(吡本齊美)。
4.磺酰脲類選藥
| 選擇（格列-） | 記憶 | |
| A.空腹較高 | -齊特、-美脲 | 空腹特別美！ |
| B.餐后升高 | -吡嗪、-喹酮 | 餐后比較魁梧 |
| C.既往心肌梗死或存在心血管疾病高危因素 | -吡嗪、-美脲 | 心靈比較美 |
| D.輕、中度腎功能不全 | -喹酮 | 腎虧 |
| E.病程較長，且空腹血糖較高者 | -齊特、-美脲、-本脲； 或上述藥的控、緩釋制劑。 |
|
5.【噻唑烷二酮類(TZDs)——機制——更細一點】
羅格列酮——單純的PPAR-γ受體激動劑;
吡格列酮——PPAR-γ+PPAR-α受體激動劑
——吡格列酮比較厲害!
6.腎上腺糖皮質激素類藥物典型不良反應和禁忌
(1)誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。
(2)鈉、水潴留——高血壓;血脂升高——動脈粥樣硬化。
(3)骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。
誘發(fā)三高和潰瘍，感染傷口不好長，骨松眼青人發(fā)狂。
……
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