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2021年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》知識(shí)點(diǎn)精講：虛勞

知識(shí)精講：

虛勞的四大分類

1.肺氣虛

[癥狀]咳嗽無(wú)力，短氣自汗，面色白，聲音低怯，時(shí)寒時(shí)熱，平素容易感冒。舌淡，脈弱。

[治法]補(bǔ)益肺氣。

[方藥]補(bǔ)肺湯(人參、黃芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮)加減。

[中成藥選用]可酌情選用補(bǔ)肺片、玉屏風(fēng)顆粒、薯蕷丸、參芪片、補(bǔ)中益氣丸中的一種。2.心氣虛

[癥狀]心悸，氣短，勞則尤甚，神疲體倦，自汗。舌淡苔薄，脈微。

[治法]益氣養(yǎng)心。

[方藥]七福飲(人參、熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、酸棗仁、遠(yuǎn)志、炙甘草)加減。

[中成藥選用]可酌情選用生脈飲、人參養(yǎng)榮丸、人參歸脾丸、歸脾丸、十全大補(bǔ)丸中的一種。

2.脾氣虛

[癥狀]飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黃。舌淡苔薄，脈弱。

[治法]健脾益氣。

[方藥]加味四君子湯(人參、茯苓、白術(shù)、甘草、黃芪、扁豆)加減。

[中成藥選用]可酌情選用香砂六君丸、參芪片、健脾丸、薯蕷丸、補(bǔ)中益氣丸、人參養(yǎng)榮丸、人參歸脾丸、歸脾丸、十全大補(bǔ)丸中的一種。

3.腎氣虛

[癥狀]神疲乏力，腰膝酸軟，小便頻數(shù)而清，或白帶清稀。舌淡苔薄，脈弱。

[治法]益氣補(bǔ)腎。

[方藥]大補(bǔ)元煎(人參、炒山藥、熟地、杜仲、枸杞子、當(dāng)歸、山茱萸、炙甘草)加減。

[中成藥選用]可酌情選用左歸丸、大補(bǔ)陰丸、濟(jì)生腎氣丸中的一種。

4.腎陰虛

[癥狀]腰酸，遺精，兩足痿弱，眩暈，耳鳴，甚則耳聾，口干，咽痛，顴紅。舌紅，少津，脈沉細(xì)。

[治法]滋補(bǔ)腎陰。

[方藥]左歸丸(熟地、山藥、山茱萸、菟絲子、枸杞子、川牛膝、鹿角膠、龜甲膠)加減。[中成藥選用]可酌情選用六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸、大補(bǔ)陰丸中的一種。

視頻指導(dǎo)：

課后練習(xí)：

陽(yáng)虛所致虛勞可見(jiàn)的表現(xiàn)包括

A 骨蒸潮熱

B 畏寒肢冷

C 小便清長(zhǎng)

D 舌胖苔滑

E 盜汗舌紅

正確答案：BCD  

答案解析：本題考查陽(yáng)虛所致虛勞可見(jiàn)的癥狀。表現(xiàn)為怕冷，四肢不溫，口淡不渴，自汗，小便清長(zhǎng)或尿少浮腫，大便溏薄。舌質(zhì)淡，舌體胖，苔白滑，脈沉遲。

虛勞的常見(jiàn)證候有

A 氣虛證

B 血虛證

C 陰虛證

D 陽(yáng)虛證

E 陰陽(yáng)兩虛證

正確答案：ABCD  

答案解析：本題主要考查虛勞的臨床辨證分型。虛勞的常見(jiàn)證型包括：氣虛證、血虛證、陰虛證、陽(yáng)虛證。

虛勞癥見(jiàn)面色白，氣短懶言，語(yǔ)聲低微，舌質(zhì)淡，脈虛無(wú)力。治法宜

A 滋補(bǔ)腎陰

B 補(bǔ)血養(yǎng)肝

C 補(bǔ)陽(yáng)溫中

D 養(yǎng)陰生津

E 益氣補(bǔ)虛

正確答案：E  

答案解析：考查虛勞的辨證論治。氣虛證[癥狀]面色白或萎黃，氣短懶言，語(yǔ)聲低微，頭昏神疲，肢體無(wú)力。舌質(zhì)淡，或有齒痕，舌苔薄白，脈虛無(wú)力。[治法]益氣補(bǔ)虛。

虛勞癥見(jiàn)頭暈眼花，面色淡黃，爪甲色淡，婦女月經(jīng)量少，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治法宜

A 滋補(bǔ)腎陰

B 補(bǔ)血養(yǎng)肝

C 補(bǔ)陽(yáng)溫中

D 養(yǎng)陰生津

E 益氣補(bǔ)虛

正確答案：B  

答案解析：考查虛勞的辨證論治。血虛證[癥狀]頭暈眼花，心悸多夢(mèng)，手足發(fā)麻，面色淡黃或淡白無(wú)華，口唇、爪甲色淡，婦女月經(jīng)量少。舌質(zhì)淡，脈細(xì)。[治法]補(bǔ)血養(yǎng)肝。

虛勞癥見(jiàn)怕冷，四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，舌體胖，苔白滑，脈沉遲。治法宜

A 滋補(bǔ)腎陰

B 補(bǔ)血養(yǎng)肝

C 補(bǔ)陽(yáng)溫中

D 養(yǎng)陰生津

E 益氣補(bǔ)虛

正確答案：C  

答案解析：考查虛勞的辨證論治。陽(yáng)虛證[癥狀]畏寒怕冷，四肢不溫，口淡不渴，自汗，小便清長(zhǎng)或尿少浮腫，大便溏薄。舌體胖，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉遲。[治法]補(bǔ)陽(yáng)溫中。

虛勞癥見(jiàn)形體消瘦，潮熱顴紅，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，舌面少津，苔少，脈細(xì)數(shù)。治法宜

A 滋補(bǔ)腎陰

B 補(bǔ)血養(yǎng)肝

C 補(bǔ)陽(yáng)溫中

D 養(yǎng)陰生津

E 益氣補(bǔ)虛

正確答案：D  

答案解析：考查虛勞的辨證論治。陰虛證[癥狀]形體消瘦，口燥咽干，潮熱顴紅，五心煩熱，盜汗，小便短黃，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，舌面少津，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。[治法]養(yǎng)陰生津。

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