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2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》每日一練(9月25日)

1、可出現(xiàn)糞便鏡檢白細(xì)胞增多的疾病有

A.細(xì)菌性痢疾

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸癌

D.阿米巴痢疾

E.出血性腸炎

2、提示慢性乙型肝炎活動(dòng)期

A.HBsAb陽性

B.HBeAb陽性

C.HBeAg陽性

D.HBsAg陽性

E.HBeAB陽性

下一頁為答案部分

1、A,B,D,E

糞便細(xì)胞顯微鏡檢查——臨床意義（1）白細(xì)胞聽 正常糞便中不見或偶見白細(xì)胞，增多見于腸道炎癥（常伴有膿細(xì)胞）、細(xì)菌性痢疾（以中性粒細(xì)胞增多為主）、潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、出血性腸炎和腸道反應(yīng)性疾病（還可伴有嗜酸性細(xì)胞和漿細(xì)胞增多）。（2）紅細(xì)胞聽 正常糞便中無紅細(xì)胞。出現(xiàn)可見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等。細(xì)菌性痢疾常有紅細(xì)胞散在，形態(tài)較完整；阿米巴痢疾時(shí)紅細(xì)胞則成堆且被破壞?！　。?）吞噬細(xì)胞聽 主要見于急性腸炎和痢疾（可與膿細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn)）。在急性出血性腸炎，有時(shí)可見多核巨細(xì)胞?！　。?）上皮細(xì)胞聽 為腸壁炎癥的特征，如結(jié)腸炎、偽膜性腸炎。　?。?）真菌聽 大量或長期應(yīng)用廣譜抗生素，可引起菌群失調(diào)，真菌的二重感染，如白色念珠菌等。

2、D

本題考查乙型肝炎血清免疫學(xué)指標(biāo)的臨床意義。HBsAg陽性提示慢性或遷延性乙型肝炎活動(dòng)期，慢性HBsAg攜帶者；HBsAb陽性提示乙肝恢復(fù)期或接種乙肝疫苗；HBEAg陽性提示乙肝病情為活動(dòng)性，預(yù)測肝炎病情；HBEAB陽性提示HBEAg轉(zhuǎn)陰，部分慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者可見HBeAb陽性，如HBeAg和抗-HBs陰性時(shí)，抗-HBE和抗-HBC陽性則能確診為乙型肝炎近期感染；HBEAB陽性提示急性乙型肝炎患者血液有較強(qiáng)傳染性及慢性活動(dòng)性乙型肝炎，正在感染HBV或既往感染過HBV。

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