2017執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能臨床實(shí)踐分析題目解答舉例


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(1)患者,男,45歲,患有高血壓。因感冒發(fā)熱,咽痛,流鼻涕到藥店買(mǎi)藥,藥師不應(yīng)推薦其使用的藥物是
A.復(fù)方酚咖偽麻膠囊
B.維C銀翹片
C.速克感冒片
D.速感寧膠囊
E.對(duì)乙酰氨基酚片
「答案與解析」A
復(fù)方酚咖偽麻膠囊是含有鼻黏膜血管收縮藥(偽麻黃堿)的制劑,對(duì)伴有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、肺氣腫、青光眼、前列腺增生癥者需慎用。
(2)患者,女,35歲,在不知懷孕的情況下服用諾氟沙星膠囊,經(jīng)詢(xún)問(wèn),獲知其服藥時(shí)間距末次月經(jīng)時(shí)間是20天,該用藥行為對(duì)胎兒可能造成的影響是
A.骨骼發(fā)育異常
B.流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎
C.牙齒色素沉著
D.腭裂
E.性發(fā)育異常
「答案與解析」B
患者是其服藥時(shí)間距末次月經(jīng)時(shí)間是20天,此時(shí)應(yīng)該是沒(méi)有超過(guò)受精后18天,此階段,胚胎的所有細(xì)胞尚未進(jìn)行分化,細(xì)胞的功能活力也相等,對(duì)藥物無(wú)選擇性的表現(xiàn),致畸作用無(wú)特異性地影響細(xì)胞,其結(jié)果為胚胎死亡、流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常個(gè)體,因此在受精后半個(gè)月以?xún)?nèi)幾乎見(jiàn)不到藥物的致畸作用。
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(3)患者,女,35歲,臨床診斷為高甘油三脂血癥給予非諾貝特微粒型膠囊治療,正確的用法用量為
A.0.2gtid
B.0.2gqd
C.0.4gtid
D.0.5gqd
E.0.8gtid
「答案與解析」B
貝特類(lèi)適應(yīng)證為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合性高脂血癥。主要制劑有:非諾貝特0.1g,tid或微粒型0.2g,qd;苯扎貝特0.2g,tid或緩釋型0.4g,qd.
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