考試動態(tài)：2014年下半年各地考試報名專題|20歲可申請代報名

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　　一般資料：求助者，女性，35歲，博士，醫(yī)生。

　　案例介紹：求助者因母親體弱多病，立志長大后要當一名出色的醫(yī)生。在學校期間，學習刻苦努力，以優(yōu)異的成績獲得博士學位。畢業(yè)后應邀到一家大醫(yī)院工作，醫(yī)院領導曾許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學，并取得了一些科研成果，發(fā)表了多篇很有影響的論文，得到了周圍同事的認可。求助者認為周圍同事，包括自己的科室主任水平較低，無法與自己相比，因此瞧不起其他同事，平時也不愿與他們多交流。半年前，她所在的科室的老主任退休，她覺得醫(yī)院領導不重視自己，覺得自己在這里沒有希望了，非常沮喪。三個多月來，求助者經(jīng)常晚上睡不著覺，茶飯不香，體重明顯下降，不愿出門，無心工作，也不主動和朋友們交往了。注意力不集中，工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助者。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者爭強好勝，追求完美，從上學到參加工作以來一直一帆風順，沒有受到過什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚，為職務問題苦惱。

　　試題及參考答案見下頁

　　根據(jù)以上案例，請回答以下問題：

　　1、與該求助者進行攝入性談話時應注意哪些內(nèi)容?(20分)

　　答：與求助者進行攝入性談話時應注意：

　　(1)、態(tài)度必須保持中性;

　　(2)、提問中避免失誤;

　　(3)、在攝入性談話中，除提問和引導性語言之外，不能講任何題外話;

　　(4)、不能用指責、批判性語言阻止或轉移求助者的談話內(nèi)容;

　　(5)、在攝入性談話后不應給出絕對性的結論;

　　(6)、結束時語氣要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結束語，以免引起求助者的誤解。

　　2、對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(30分)

　　答：對該求助者的初步診斷是：心理正常、心理不健康、嚴重心理問題。

　　診斷依據(jù)是：

　　(1)、無典型意義的特異行為，如幻覺、妄想;主動求醫(yī);對癥狀有自知;故排除重性精神病。

　　(2)、其心理沖突是常形的，病程有三個月，根據(jù)心理學三原則可知其心理正常，并排除神經(jīng)癥。

　　(3)、①、引起心理問題的是現(xiàn)實刺激，如職務調(diào)整，其沒有當上科室主任;②、病程是三個月;③、精神痛苦程度嚴重，社會功能受損，工作效率明顯下降;④、不良情緒泛化到其他方面，如不主動和朋友交往。滿足心理不健康、嚴重心理問題的診斷標準。

　　(4)、排除其他器質性病變。

　　3、請簡要介紹合理情緒療法的主要原理和過程。(30分)

　　答：合理情緒療法的主要原理：

　　(1)、ABC理論：

　　(2)、合理情緒療法的基本原理：

　　合理情緒療法的過程：

　　(1)、診斷階段

　　(2)、領悟階段

　　(3)、修通階段

　　(4)、再教育階段

　　4、心理咨詢師若缺乏咨詢該類案例的經(jīng)驗，需轉介時應注意什么?(20分)

　　答：咨詢師轉介時應注意：

　　(1)、咨詢師如發(fā)現(xiàn)自己與求助者不匹配時，應以高度的責任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉介;

　　(2)、首先征求求助者的意見，向其說明轉介的原因或理由;

　　(3)、向求助者介紹新咨詢師的有關情況;

　　(4)、向新咨詢師介紹該求助者的情況;

　　(5)、一般不干預新咨詢師的活動;

　　(6)、不能在該求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進行評論，更不能指責。

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