小兒推拿十二種手法



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一、推法
用拇指或食、中二指指面沿同一方向運(yùn)動(dòng)稱,為“推法”。推法主要包括“直推、旋推、分推”三種。“直推”是在表皮進(jìn)行操作,不要推擠皮下組織。“直推法”常用于“線狀”穴位。“旋推”也是只作用于表皮,不得帶動(dòng)皮下組織。“旋推法”主要用于手部“面狀”穴位。“分推”可橫如直線,也可彎曲如弧線。
二、拿法
“拿法”是用拇指和食、中兩指相對(duì)用力(或用拇指和其余4指相對(duì)用力),提拿一定部位和穴位,做一緊、一松的拿捏。拿法動(dòng)作要緩和而有連貫性,不要斷斷續(xù)續(xù);用力要由輕到重,不可突然用力。“拿法”刺激較強(qiáng),常配合其他手法應(yīng)用于頸項(xiàng)、肩部、四肢上的穴位和肌肉較豐滿的部位。
三、按法
“按法”是用手指或手掌按壓小兒的一定部位或穴位,逐漸用力向下按壓。主要包括三種形式,分別為:“拇指按法”、“中指按法”和“掌按法”。“按法”是一種刺激較強(qiáng)的手法,常與“揉法”結(jié)合應(yīng)用,組成“按揉”復(fù)合手法。“按揉”就是先按后揉,或者邊按邊揉。
四、摩法
“摩法”是用食指、中指、無名指和小指指腹或手掌掌面放在一定部位上,以腕關(guān)節(jié)帶動(dòng)前臂,沿順時(shí)針或逆時(shí)針方向做環(huán)形撫摩。頻率是每分鐘摩動(dòng)120次。
五、揉法
“揉法”是用手指的羅紋面、大魚際或手掌,作用于一定的部位或穴位上,做環(huán)形揉動(dòng)。一般以每分鐘揉120-160次為宜。“揉法”分為指揉法、掌揉法和魚際揉法。用手指的羅紋面作用于穴位做環(huán)形揉動(dòng)叫“指揉法”;用手掌的大魚際作用于治療部位做環(huán)形揉動(dòng)叫“魚際揉法”;用手掌(掌跟)作用于治療部位做環(huán)形揉動(dòng)叫“掌揉法”。
六、捏法(捏脊)
“捏法”是用拇指、食指、中指三指輕輕捏拿肌膚,作用于背部正中,又叫“捏脊”。從“長強(qiáng)穴”到“大椎穴”成一直線;操作時(shí)應(yīng)由下向上捏拿。捏脊有兩種方法,一種是拇指在前,食指在后;另一種是拇指在后,食、中兩指在前。在捏脊時(shí)每捏3~5遍后,在第4或第6遍時(shí),每捏3次,將肌膚捏住向上提拉一次,稱“捏三提一”,也可以“捏五提一”。
七、掐法
“掐法”是用指甲著力重按穴位。運(yùn)用掐法時(shí)要用指甲垂直用力按壓重刺,不得摳動(dòng)而掐破皮膚。“掐法”是強(qiáng)刺激手法之一,常用于點(diǎn)刺穴位,是“以指代針”之法。掐后常用拇指揉法,以減緩局部不適。
八、搓法
“搓法”是用雙手的掌面夾住或貼于一定部位,相對(duì)用力作快速搓轉(zhuǎn)或搓摩,并同時(shí)作上下往返的移動(dòng)??梢杂秒p掌小魚際(手掌內(nèi)側(cè),即近小指的一側(cè)肌肉隆起的部分)夾住某部位作搓揉;也可以用單掌貼于某部位作單向搓摩。“搓法”用于上肢時(shí),要使上肢隨手法略微轉(zhuǎn)動(dòng);“搓法”用于腰背、脅肋時(shí),主要是搓摩動(dòng)作。搓法常用于腰背、脅肋及四肢。
九、搗法
有節(jié)律性的擊打穴位的方法稱為“搗法”。一般用中指指端或中指、食指指間關(guān)節(jié)叩擊穴位。操作時(shí)肩肘關(guān)節(jié)放松,以腕關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,操作要有彈性,快起快落。搗擊時(shí)穴位應(yīng)準(zhǔn)確,用力方向要垂直,力度要均勻一致。
十、運(yùn)法
用拇指或中指指腹在穴位上由此往彼作環(huán)行或弧形移動(dòng)稱“運(yùn)法”。運(yùn)法也可用于兩個(gè)穴位指間,由此穴向彼穴的弧形移動(dòng)。環(huán)弧形運(yùn)動(dòng)時(shí)要流暢,不要突然轉(zhuǎn)折,更不可中斷。圓形運(yùn)作時(shí)軌跡要圓。運(yùn)法是皮動(dòng)肉也動(dòng)的方法。相對(duì)而言宜輕不宜重,宜緩不宜急,頻率大約為每分鐘80~120次?;⌒尾僮鲿r(shí)可始終沿一個(gè)方向,也可來回運(yùn)作。
十一、擦法
“擦法”是用手掌、魚際或食、中指二指羅紋面著力于一定的部位,做往返的直線擦動(dòng)。包括“指擦法”、“魚際擦法”和“掌擦法”。擦?xí)r不論是上下方向或左右方向,都應(yīng)直線往返,不可歪斜;往返距離要長。著力部位要緊貼皮膚,但不要硬用壓力,以免擦破皮膚。用力要穩(wěn),動(dòng)作要均勻連續(xù)、呼吸自然,不可屏氣。
十二、刮法
刮法是用食指中節(jié)背側(cè)面或用器具在穴位處沿一個(gè)方向推動(dòng),形似直推法,但較直推法用力較重。刮法應(yīng)配合液體介質(zhì)使用。刮法操作時(shí)力度要由輕到重,移動(dòng)速度不宜過快。一般刮至皮下輕度充血或略見瘀點(diǎn)為度,不可過量刺激。
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