2021年中醫(yī)康復(fù)理療師練習(xí)題（二）

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1.關(guān)于慢性阻塞性肺病的說法，正確的是?( )

A.氣流受限是完全可逆的

B.多為發(fā)作性咳嗽、呼吸困難，常突發(fā)突止

C.可伴有氣道低反應(yīng)性

D.包括具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎以及合并的肺氣腫

E.經(jīng)適當(dāng)治療，癥狀體征可完全消失而獲痊愈

【答案】D

【解析】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指一組呼吸道病癥，包括具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎以及合并的肺氣腫。氣流受限不完全可逆(不能痊愈)、呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，可伴有氣道高反應(yīng)性。“發(fā)作性咳嗽、呼吸困難，常突發(fā)突止”為哮喘的特征。

2.不屬于腦卒中危險(xiǎn)因素的是( )。

A.高同型半胱氨酸血癥

B.高膽固醇血癥

C.生活工作緊張

D.低鹽飲食

E.氣候

【答案】D

【解析】腦卒中的危險(xiǎn)因素包括：①高血壓(最重要和獨(dú)立的腦卒中危險(xiǎn)因素);②心臟病(如心瓣膜病、冠心病、心肌梗死、房顫等);③糖尿病;④TIA和腦卒中史(TIA愈頻繁，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)愈高);⑤吸煙和酗酒;⑥高脂血癥(可增加血黏度，加速腦動(dòng)脈硬化進(jìn)程);⑦其它：高同型半胱氨酸血癥、體力活動(dòng)減少、飲食(高鹽及動(dòng)物脂肪高攝人)、超重、口服避孕藥等均與腦卒中發(fā)生有關(guān)。

3.關(guān)于急性腦出血患者的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是?( )

A.絕對臥床

B.防止肺部感染

C.吸氧

D.頭部置冰袋

E.頭低腳高位

【答案】E

【解析】腦出血應(yīng)積極合理治療，挽救患者生命，減少神經(jīng)功能殘疾程度和降低復(fù)發(fā)率。一般處理包括絕對臥床休息4～6周，床頭抬高15°～20°，避免引起血壓和顱內(nèi)壓增高的誘因，支持治療、血壓緊急處理、血管源性腦水腫處理(應(yīng)用20%甘露醇、10%復(fù)方甘油、利尿藥物或10%血漿白蛋白)、止血(6一氨基己酸、止血環(huán)酸、立止血等，凝學(xué)功能監(jiān)測對止血治療是必要的)、防治并發(fā)癥。外科治療宜在發(fā)病后6～24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

4.臨床上常用的在X線片上測量脊柱側(cè)彎角度的方法是( )。

A.Cobb角法

B.Risser征法

C.“4”字試驗(yàn)

D.Purdue釘板試驗(yàn)

E.Moberg拾物試驗(yàn)

【答案】A

【解析】脊柱側(cè)彎角度根據(jù)X線片確定側(cè)凸的范圍、位置、原發(fā)弧度、代償弧度進(jìn)行測定。其中最常用和標(biāo)準(zhǔn)的測量方法是測量Cobb角。Cobb角測量方法為：在脊柱X線正位片上，側(cè)彎最上端椎體延長線的垂線與最下端椎體延長線的垂線相交所形成的交角即為Cobb角，代表脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度。

5.肱骨外上髁炎又稱為( )。

A.高爾夫肘

B.棒球肘

C.投擲肘

D.羽毛球肘

E.網(wǎng)球肘

【答案】E

【解析】肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁處伸肌總腱起點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥。又稱為“網(wǎng)球肘”。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員容易通過突然反腕擊球來彌補(bǔ)他們腳力弱和反應(yīng)慢的弱點(diǎn)，使得相對薄弱的位于肘外側(cè)伸側(cè)肌腱承受很大壓力，故好發(fā)此病，因此得名。

6.頸椎病的發(fā)病機(jī)制，錯(cuò)誤的是?( )

A.頸椎間盤突出

B.頸椎間盤退變

C.頸椎椎體骨質(zhì)增生

D.頸椎體結(jié)核

E.頸椎管狹窄

【答案】D

【解析】頸椎病是由于頸椎間盤退行性變以及由此繼發(fā)的頸椎組織病理變化累及頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)引起的一系列臨床癥狀和體征。迄今為止，頸椎病發(fā)病機(jī)制尚不清楚。但一般認(rèn)為頸椎病發(fā)生與椎間關(guān)節(jié)退變、骨質(zhì)增生壓迫脊髓或神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等因素有關(guān)。頸椎體結(jié)核屬于脊柱結(jié)核病。

7.膝骨關(guān)節(jié)炎早期最常見的臨床表現(xiàn)是( )。

A.關(guān)節(jié)疼痛

B.彈響

C.交鎖

D.股外側(cè)肌萎縮

E.關(guān)節(jié)內(nèi)積液

【答案】A

【解析】關(guān)節(jié)痛是膝骨關(guān)節(jié)炎患者就醫(yī)常見的主訴。其早期癥狀為膝關(guān)節(jié)疼痛，尤其是下樓時(shí)為甚，呈單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)，多因骨性肥大造成。出現(xiàn)滑膜肥厚的很少見。嚴(yán)重者出現(xiàn)膝內(nèi)翻畸形?；顒?dòng)時(shí)可有摩擦感或聽到摩擦音。有時(shí)可有關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)積液多時(shí)，浮髕試驗(yàn)可為陽性。

8.關(guān)于腰背肌筋膜炎的病因病理，說法錯(cuò)誤的是?( )

A.慢性勞損后可發(fā)生肌肉、筋膜的纖維化改變

B.寒冷可使腰背部肌肉血管收縮、水腫引起局部纖維漿液滲出

C.潮濕可使皮下及筋膜處血流緩慢，最終形成纖維織炎

D.病毒感染是誘發(fā)因素之一

E.腰背肌筋膜炎的痛點(diǎn)多在肌肉的止點(diǎn)處

【答案】E

【解析】腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮濕、慢性勞損而使腰背部肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維性變，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。該癥除多發(fā)生在頸肩腰背部之外，也會(huì)發(fā)生在四肢等活動(dòng)頻繁的肌肉群。寒冷可以使腰背部肌肉血管收縮，缺血，水腫引起局部纖維漿液滲出。肌筋膜疼痛綜合征的痛點(diǎn)多在肌肉的起始點(diǎn)。潮濕可使皮下及筋膜處血流緩慢，最終形成纖維織炎。病毒感染、風(fēng)濕癥的肌肉變態(tài)反應(yīng)等都是誘發(fā)該癥的因素。

9.注意缺陷多動(dòng)障礙患兒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)不包括( )。

A.多動(dòng)

B.注意力不集中

C.學(xué)習(xí)困難

D.局限的興趣和行為

E.智力基本正常

【答案】D

【解析】注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)患兒癥狀多種多樣，并常因年齡、所處環(huán)境和周圍人對待其態(tài)度的不同，而有所不同。ADHD的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)很早，如自幼即睡眠不安、喂養(yǎng)困難、脾氣不好等。進(jìn)入幼兒園、學(xué)前班或小學(xué)時(shí)，癥狀更趨明顯，如多動(dòng)、喜歡激惹周圍的小朋友、上課時(shí)坐立不安、注意力不集中、不能聽從教導(dǎo)和作業(yè)完成不好、學(xué)習(xí)困難等，興趣行為廣泛。神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常，IQ基本正常。

10.對糖尿病的診斷較有價(jià)值的是( )。

A.多飲多尿

B.并發(fā)癥出現(xiàn)

C.尿糖陽性

D.空腹血糖≥7.0mmol/L

E.眼底動(dòng)脈硬化

【答案】

【解析】糖尿病的診斷主要靠血糖濃度(靜脈血漿葡萄糖濃度)的測定，其它選項(xiàng)特異性不大，均為輔助診斷手段。

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