2021初級護師備考知識點：肝性腦病的臨床治療原則是什么？
更新時間：2021-01-25 14:57:59
來源：環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 肝性腦病是由嚴重肝病和門體分流引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。隨著時間推移，血液中的毒素可能會進入大腦，并逐漸積聚，影響患者的精神狀態(tài)，導致行為異常。下面是2021初級護師備考知識點：肝性腦病的臨床治療原則是什么？
肝性腦病的臨床治療方案：
1.消除誘因：
注意不用或慎用鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥。
2.減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收：
(1)減少或臨時停止蛋白質(zhì)飲食。
(2)灌腸或?qū)a：保持大便通暢，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，也可用硫酸鎂導瀉。對急性門體分流性腦病昏迷病人以33.3%乳果糖500ml灌腸作為首選治療。
(3)抑制腸道細菌生長：口服抗生素如甲硝唑、新霉素等，抑制腸內(nèi)細菌生長，促進乳酸桿菌繁殖，減少氨的形成和吸收;口服乳果糖，在結(jié)腸中被細菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而減少氨的產(chǎn)生、吸收。
3.促進有毒物質(zhì)的代謝清除，糾正氨基酸的代謝紊亂
(1)降氨藥物：谷氨酸鉀或谷氨酸鈉與游離氨結(jié)合形成谷氨酰胺，從而降低血氨，該藥偏堿性，使用前可先用3～5g維生素C，堿中毒時要慎用;精氨酸可促進尿素循環(huán)，從而降血氨，該藥酸性，適用于堿中毒時。
(2)支鏈氨基酸：可糾正氨基酸代謝的不平衡，抑制大腦中假神經(jīng)遞質(zhì)的形成。
編輯推薦：2021初級護師備考知識點：針對肝性腦病患者的護理措施有哪些？
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