【產后并發(fā)癥婦女的護理】

一、A1

1、關于產褥感染的防治，下述哪項不妥

A、加強孕期保健

B、產時盡量少做肛查

C、產前、產時常規(guī)用抗生素

D、產褥期保持外陰清潔

E、掌握陰道檢查適應證

2、胎盤胎膜殘留引起的產后出血，護理措施首選的是

A、刮宮術

B、絕對臥床

C、行開腹探查

D、子宮動脈結扎術

E、輸血補充血容量

3、下列有關產后心理障礙患者的治療，不妥的是

A、避免不良精神刺激

B、重癥產后抑郁患者不需要特別治療

C、患精神病產婦需住院給予治療

D、減少患者心理壓力

E、定期家訪提供心理咨詢

4、產婦發(fā)生產褥感染時，應采取的最佳體位是

A、平臥位

B、半臥位

C、側臥位

D、截石位

E、頭低腳高位

二、A2

1、產婦，31歲。診斷為產褥期感染，且感染嚴重，醫(yī)囑除了廣譜抗生素治療外，短期還可加用

A、腎上腺糖皮質激素

B、阿司匹林

C、鎮(zhèn)靜藥

D、腎上腺素

E、麥角新堿

2、女性，28歲，發(fā)生晚期產后出血，不正確的處理是

A、少量陰道流血，可給予抗生素、子宮收縮劑

B、中等量陰道流血，可給予抗生素、子宮收縮劑，支持療法

C、剖宮產術后陰道流血，用刮匙取出宮腔殘留組織

D、剖宮產術后陰道流血量多，必要時應開腹探查

E、剖宮產術后陰道流血量多，有時需切除子宮

3、初產婦，剖宮產術后10天，突然陰道大量流血4小時，入院時血壓80/55mmHg，心率110次/分，血紅蛋白60g/L,首要的處理原則是

A、加強宮縮

B、預防感染

C、搶救休克

D、靜脈輸入縮宮素

E、按摩子宮

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【產后并發(fā)癥婦女的護理答案】

一、A1

1、【正確答案】 C

【答案解析】 A、B、D、E是防治產褥感染的措施，但C是濫用抗生素的做法。

2、【正確答案】 A

【答案解析】 胎盤滯留性出血的護理：胎盤剝離不全、粘連或殘留者，應在無菌操作下，立即行人工剝離胎盤術，取出胎盤?；蛴胁糠謿埩粽呖捎么筇柟纬坠纬龤埩艚M織。對植入性胎盤不易剝離者，應做好手術的準備工作。選擇答案A。

3、【正確答案】 B

【答案解析】 產后沮喪不需要特別治療，給予心理衛(wèi)生保健指導與護理;重癥產后抑郁或精神病病人需住院給予抗抑郁、抗精神分裂等治療。

4、【正確答案】 B

【答案解析】 發(fā)生產褥感染采取半臥位或抬高床頭，促進惡露引流，炎癥局限，防止感染擴散。

二、A2

1、【正確答案】 A

【答案解析】 產褥期感染：抗生素的選擇要依據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結果，注意需氧菌與厭氧菌及耐藥菌株的問題。感染嚴重者，首選廣譜高效抗生素等綜合治療，必要時短期加用腎上腺糖皮質激素，以提高機體應激能力。

2、【正確答案】 C

【答案解析】 剖宮產組織殘留機會少，刮宮可造成原切口再損傷導致流血量增多。

3、【正確答案】 C

【答案解析】 患者為晚期產后出血，根據(jù)患者生命體征及化驗值，提示發(fā)生休克，故應首先進行抗休克。

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