2020年初級(jí)護(hù)師備考考點(diǎn):肺癌患者的分階段臨床表現(xiàn)


肺癌的臨床表現(xiàn):
多數(shù)肺癌患者就診時(shí)已為晚期,咳嗽為最常見癥狀。早期常出現(xiàn)刺激性咳嗽,咳嗽呈高金屬音,繼發(fā)感染時(shí)痰量增多,呈黏液膿性,同時(shí)可有持續(xù)性痰中帶血,如侵犯大血管可引起大咯血,全身一般表現(xiàn)為消瘦、食欲缺乏、乏力、發(fā)熱、惡病質(zhì)等。
與肺癌的部位、大小,是否壓迫、侵犯鄰近器官以及有無轉(zhuǎn)移等密切相關(guān)。
(1)早期臨床表現(xiàn)
特別是周圍型肺癌多無癥狀。肺癌患者癌腫增大后,常出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血點(diǎn)、血絲或斷續(xù)地少量咯血;大量咯血?jiǎng)t很少見。少數(shù)肺癌病人由于腫瘤造成較大的支氣管不同程度的阻塞,可出現(xiàn)胸悶、哮鳴、氣促、發(fā)熱和胸痛等癥狀。
(2)晚期臨床表現(xiàn)
肺癌壓迫、侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),可發(fā)生與受累組織相關(guān)的征象。
(3)非轉(zhuǎn)移性的全身癥狀
如骨關(guān)節(jié)綜合征(杵狀指、骨關(guān)節(jié)痛、骨膜增生等)、Cushing綜合征、重癥肌無力、男性乳腺增大、多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛等。
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