2020年婦產科主治醫(yī)師基礎知識練習題:子宮內膜異位癥


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關于“2020年婦產科主治醫(yī)師基礎知識練習題”的內容小編整理如下:
一、A1
1、關于子宮腺肌病錯誤的敘述是
A、是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變
B、不會合并盆腔子宮內膜異位癥
C、可能與剖宮產相關
D、本病的治療手段較多
E、確診取決于組織病理學檢查
2、下列關于子宮腺肌病概念說法錯誤的是
A、伴有周圍基層細胞的代償性肥大和增生
B、多呈彌漫性生長,累及前壁居多
C、指子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層中
D、與子宮內膜異位癥在組織發(fā)生學上有差別
E、多發(fā)生于經產婦
3、下列關于子宮腺肌病描述正確的是
A、約20%以上合并子宮內膜異位癥
B、子宮腺肌病與子宮內膜異位癥在組織發(fā)生學上是一致的
C、常有周圍肌層細胞的代償性肥大和增生
D、病灶與周圍組織常有明顯界限
E、子宮大小常超過3個月妊娠大小
4、子宮腺肌病不正確的表述是
A、具有生長功能的子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層
B、多為30歲以上經產婦
C、與子宮內膜異位癥組織學發(fā)生和臨床表現(xiàn)相似
D、B超檢查可在肌層中見到不規(guī)則回聲增強
E、藥物治療無效,主要為手術治療
5、關于子宮腺肌病不正確的敘述是
A、與多次妊娠有關
B、與慢性子宮內膜炎損傷子宮內膜有關
C、半數合并子宮肌瘤
D、非生長功能的子宮內膜腺體侵入子宮肌層
E、子宮腺肌病約15%同時合并內異癥
6、有關子宮腺肌病下述表達正確的是
A、多數合并外在性子宮內膜異位癥
B、多發(fā)生在初產婦
C、病灶中子宮內膜對卵巢激素敏感
D、假孕療法有效
E、月經量增多,經期延長,繼發(fā)痛經,子宮均勻增大和質較硬
7、子宮內膜異位癥臨床分期的依據是
A、彩色超聲多普勒檢查
B、典型病史及婦科檢查
C、宮腔鏡檢查
D、腹腔鏡檢查
E、血清CA125測定
8、子宮內膜異位癥Ⅲ期(中型)評分應為
A、1~5分
B、6~15分
C、16~40分
D、40~50分
E、50~60分
9、子宮內膜異位癥Ⅰ期(微型)評分應為
A、1~5分
B、6~15分
C、16~40分
D、40~50分
E、50~60分
10、確診子宮內膜異位癥的依據應為
A、B型超聲檢查
B、宮腔鏡檢查
C、腹腔鏡檢查
D、測定血CA125值升高
E、進行性痛經,子宮后方觸痛性結節(jié)
11、子宮內膜異住癥腹腔鏡檢查中發(fā)現(xiàn)輸卵管全部被包裹,則應為
A、13分
B、14分
C、15分
D、16分
E、17分
12、子宮內膜異位癥病灶最多見的部位為
A、卵巢
B、輸卵管
C、子宮后壁下段
D、直腸子宮陷凹
E、宮骶韌帶
二、B
1、A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.0期
<1> 、腹腔鏡檢查診為子宮內膜異位癥,按修正的AFS法評分為4分。屬于子宮內膜異位癥
A B C D E
<2> 、腹腔鏡檢查診為子宮內膜異位癥,按修正的AFS法評分為10分。屬于子宮內膜異位癥
A B C D E
<3> 、腹腔鏡檢查診為子宮內膜異位癥,按修正的AFS法評分為30分。屬于子宮內膜異位癥
A B C D E
》》參考答案見下頁《《
【參考答案及答案解析】
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 約15%患者合并盆腔子宮內膜異位癥。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 異位內膜在子宮肌層多呈彌漫性生長,累及后壁居多,故子宮呈均勻性增大,前后徑增大明顯,呈球形,一般不超過12周妊娠子宮大小。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 子宮腺肌病是指子宮內膜腺體和間質存在于子宮肌層中,伴隨周圍肌層細胞的代償性肥大和增生,約15%患者合并盆腔子宮內膜異位癥。子宮內膜異位癥與子宮腺肌病雖然都是內膜異位,但其組織發(fā)生學與臨床表現(xiàn)有差別。子宮腺肌病患者子宮多是均勻性增大,但很少超過12周妊娠子宮大小,子宮內病灶一般為彌漫性生長。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 子宮內膜異位癥與子宮腺肌病雖然都是內膜異位,但其組織發(fā)生與臨床表現(xiàn)有差異。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 子宮腺肌病為具有生長功能的子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病。病因為多次妊娠、慢性子宮內膜炎損傷子宮內膜有關。子宮腺肌病所發(fā)生于30~50歲經產婦,約15%合并子宮內膜異位癥,約半數合并子宮肌瘤。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 子宮腺肌病約15%同時合并內異癥,故A錯。
多發(fā)生于30~50歲經產婦,故B錯。
異位內膜細胞屬基底層內膜,故對卵巢激素不敏感,故C錯。
假孕療法無效,故D錯。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 子宮內膜異位癥的臨床分期需要在腹腔鏡手術或剖腹探查手術時進行,嚴格按照分期標準中的內容對手術中所見進行詳細記錄,以評估疾病的嚴重程度,正確選擇治療方案,準確比較各種治療方法的優(yōu)劣,判斷患者的生育預后。故選D。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 Ⅰ期(微型)1~5分;Ⅱ期(輕型)6~15分;Ⅲ期(中型)16~40分;Ⅳ期(重型)>40分。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 Ⅰ期(微型)1~5分;Ⅱ期(輕型)6~15分;Ⅲ期(中型)16~40分;Ⅳ期(重型)>40分。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 凡育齡婦女有繼發(fā)性痛經,進行性加重和不孕史,盆腔檢查捫及盆腔內有觸痛性結節(jié)或子宮旁有不活動的囊性包塊,應高度懷疑為子宮內膜異位癥。確診應首選腹腔鏡檢查,也可剖腹探查獲得組織病理診斷。少數情況下,病理未發(fā)現(xiàn)異位子宮內膜的證據,但臨床表現(xiàn)和術中所見符合內異癥特征,也可診斷。
因此本題選C。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 若輸卵管全部被包裹,則應為16分。
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 卵巢子宮內膜異位癥最多見,約80%患者病變累及一側卵巢,雙側卵巢同時波及者約為50%。
二、B
1、
【正確答案】 A
【正確答案】 B
【正確答案】 C
【答案解析】 Ⅰ期1~5分,Ⅱ期6~15分,Ⅲ期16~40分,Ⅳ期>40分。
以上就是關于“2020年婦產科主治醫(yī)師基礎知識練習題”的內容。
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