2021初級護師備考復(fù)習(xí):腦血管疾病患者的護理措施


腦血管疾病患者的護理:
1.腦出血病人:應(yīng)絕對臥床休息,發(fā)病24~48小時內(nèi)避免搬動病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高,以免顱內(nèi)靜脈回流,從而減輕腦水腫。
2.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人:應(yīng)絕對臥床4周。限制探視,并頭置冰袋,可防止繼續(xù)腦出血。
3.腦血栓:采取平臥位,以便使較多血液供給腦部,頭部禁止使用冰袋及冷敷,以免腦血管收縮、血流減慢而使腦血流量減少。嚴密監(jiān)測血壓,過高或過低均應(yīng)及時通知醫(yī)生。
4.飲食護理
(1)急性腦出血病人在發(fā)病24小時內(nèi)禁食,24小時后如病情穩(wěn),無顱內(nèi)壓增高癥狀,無上消化道出血者可行鼻飼流質(zhì)飲食,并做好鼻飼管的護理。同時鼻飼液體溫度不應(yīng)過高以不超過30℃為宜。
(2)保證足夠蛋白、維生素的攝入。每日控制在1500ml左右,注意靜滴速度、避免肺水腫。
(3)意識清醒后如無吞咽困難,可撤掉胃管,酌情給予宜吞咽軟食。進食時病人取坐位或高側(cè)臥位(健側(cè)在下),進食應(yīng)緩慢,食物應(yīng)送至口腔健側(cè)近舌根處,以利吞咽。
腦血管疾病患者的護理:
5.促進病人肢體功能恢復(fù):急性期應(yīng)絕對臥床休息,每2小時翻身1次,以避免局部皮膚受壓。癱瘓肢體保持功能位置,進行關(guān)節(jié)按摩及被動運動以免肢體失用,病情穩(wěn)定后,特別是腦血栓病人的癱瘓肢體在發(fā)病1周后就應(yīng)進行康復(fù)期功能訓(xùn)練。
6.言語訓(xùn)練:在肢體康復(fù)的同時應(yīng)與語言訓(xùn)練同步進行。
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