2021年外科主治醫(yī)師考試備考考點：頸部神經損傷的臨床表現(xiàn)

1.喉返神經損傷

單側喉返神經損傷為一側的外展肌及內收肌癱瘓，但喉上神經仍正常，故環(huán)甲肌尚能維持外展及內收功能。聲嘶及發(fā)聲無力是單側喉返神經癱瘓僅有的癥狀，無呼吸困難。咳嗽軟弱與聲嘶的程度一致。外傷所致雙側喉返神經損傷極少見，雙側聲帶不能外展，伴有嚴重的呼吸困難。

2.臂叢神經損傷

主要引起肩部和上臂肌肉癱瘓，表現(xiàn)為上臂下垂，不能外展、外旋，前臂不能屈曲和外轉，腕和掌指關節(jié)不能背伸，上肢外側麻木，感覺喪失。臂叢下部損傷涉及頸8和胸1神經，主要引起手內在肌和屈指肌的癱瘓，萎縮表現(xiàn)為“爪形手”，手和手指不能屈曲，如交感神經受累有時尚有霍納(Horner)綜合征。

3.迷走神經損傷

一側迷走神經損傷出現(xiàn)同側聲帶癱瘓、聲嘶、陣發(fā)性心動過速、心跳無節(jié)律。神經斷裂沒有特別危險，血腫或彈片刺激神經干可導致比較嚴重的臨床表現(xiàn)：呼吸減慢甚至呼吸完全停止及心跳在舒張期停止，應進行緊急手術，清除血腫和異物。

4.副神經損傷

副神經受損傷后，頭部稍偏向健側，患側肩下垂，肩胛骨位置偏斜。

準備參加2021年外科主治醫(yī)師考試的小伙伴們要提前了解2021年外科主治醫(yī)師備考考點哦。以上是環(huán)球網校小編為大家準備的“2021年外科主治醫(yī)師考試備考考點(頸部神經損傷的臨床表現(xiàn))”，大家要仔細閱讀，了解清楚，熟記于心哦。大家還可以提前 免費預約短信提醒，環(huán)球網校將為大家發(fā)布2021年外科主治醫(yī)師考試公告、考試報考條件等更多內容。各位小伙伴還可以提前免費下載備考資料。