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高級育嬰師育兒百科：如何矯正3歲下寶寶O型腿

在3歲以下的嬰幼兒中，膝內翻相當常見，一般不需要特殊的治療，只要多注意觀察即可。

如果雙腿的“O型腿”不對稱，或者角度過大，或是不合乎生理年齡變化的孩子，就有可能屬于病理性“O型腿”。由于缺乏維生素D導致的“O型腿”，一般可分為輕度、中度、重度三個等級。

輕度，通過改善飲食、注意營養(yǎng)即可改善。除了補充維生素D和保證鈣質的吸收，還要使各方面的營養(yǎng)均衡，給鈣質吸收提供良好的基礎。

中度的腿部畸形，則要進行治療干預，采用肌肉注射維生素D2和維生素D3的方法，同時改善飲食營養(yǎng)，多注意戶外運動。

重度的腿部畸形，除了注射維生素D2和維生素D3，注意飲食營養(yǎng)、戶外運動，還要定期進行檢查，直到發(fā)育基本定型為止。

如果O型腿仍然得不到很好的糾正，可以進行手術矯正：

1、手術矯正

手術適應于O型腿程度非常重，或者已經(jīng)并發(fā)骨性關節(jié)炎，出現(xiàn)關節(jié)疼痛的患者。手術的好處是被動治療，矯正立竿見影，不需要恒心和堅持。缺陷是手術技法不同，大多需要截骨，痛苦和風險大，費用高。

1)外固定器加脛骨結節(jié)倒U形截骨術。

這種方法優(yōu)點主要有：截骨術操作簡單、安全、骨愈合快，不容易出現(xiàn)延遲愈合，采用外固定器便于掌握整形矯正時的角度，可使骨愈合角度準確，調整也方便。患者在治療過程中可以下地活動，下肢肌肉不會出現(xiàn)萎縮。

2)脛骨結節(jié)倒U形截骨術，術后管形石膏外固定。

據(jù)統(tǒng)計，O型腿畸形完全矯正率可達70%以上。

2、非手術矯正方法

手法矯正通過矯正關節(jié)移位來治療O型腿。綁腿和正O儀其原理基本一致，都是通過松弛膝關節(jié)內側副韌帶，恢復膝關節(jié)內外側的穩(wěn)定結構。從而使脛骨外旋，達到矯正目標。

非手術矯正方法，好處是費用低、風險小，缺陷則是主動治療，見效慢，需要長期堅持。沒有恒心就達不到矯正目的。

1)微創(chuàng)針刀治療

針刀治療原理，主要是松解攣縮失衡的軟組織，因為大多數(shù)O型腿都是軟組織失衡導致下肢力線異常，人體是一個整體，必須整體上來調整，脊柱，骨盆，雙膝關節(jié)，踝關節(jié)。

2)正夾板、綁腿方式的矯正

這種方式簡單易行，通過夾板和捆綁產生的壓力使膝關節(jié)處的韌帶進行調整。優(yōu)點是不需要手術，容易操作，缺點是需要堅持，而且夾板和捆綁容易使膝關節(jié)部位的血管、神經(jīng)造成損傷，嚴重者造成神經(jīng)壞死。

3)儀器矯

儀器也是通過調節(jié)膝關節(jié)內外側韌帶。缺點是需要主動治療，需要根據(jù)患者的體質和恒心來決定矯正周期長短，比夾板、捆綁的費用要高很多。優(yōu)點則是可以避開對膝關節(jié)部位血管、神經(jīng)的損害。

4)矯正鞋墊

矯正鞋墊是外側高、內側低，在行走、站立時，可以給小腿一個向外旋轉的力量，能預防因走姿不好，導致的O型腿加重和形成。方便使用，但對于輕微O型腿患者有效，不適用于O型腿程度較高的患者。

5)鍛煉

“O”型腿通過鍛煉的矯正方法具體如下：

a)直立，兩腳并攏，兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲 起立運動，做20～3O次。

b)彎腰，兩手扶膝做向左的和向右的繞環(huán)運動，做20～30次。

c)兩腳開立稍大，彎腰，兩手扶膝做兩膝向內相靠停耗練習，每次停耗10秒鐘，做5～10次。

d)兩腳平行站立。先以腳跟為軸，做腳尖外展和內旋 運動;再以腳尖為軸，做腳跟外展和內旋運動，各做20～30次。

e)坐在椅子上，盡力用小腿夾住書，堅持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做，效果更加顯著。

f)跪坐在腿上，塌腰，兩腳慢慢向外向前移動，腰部隨之也逐漸直起來。做15～20次。

g)下蹲，雙手叉腰，上身保持直立，雙腿張開15—20厘米，腳尖略微向外，吸氣時兩膝靠攏慢慢下蹲，盡可能深蹲并停留片刻，感到腿部肌肉緊繃。呼氣時慢慢打開雙膝，伸直站立，重復10次。下蹲時膝蓋和大腿靠攏，對于矯正O型腿很有效。盡可能的下腰深蹲效果會更好。

O型腿的預防與防止加重非常重要，除了先天以及器質性病變造成的O型腿，其他絕大多數(shù)的O型腿都是由于后天的不良習慣(跪坐、盤腿、運動、走路姿勢等)造成的。在日常生活要注意這些，避免形成O型腿，即便是通過各種方法矯正好了的患者，也要注意各種不良習慣，避免腿型復發(fā)。

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