2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導之晶體性關(guān)節(jié)炎的臨床診斷，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。

　　關(guān)于痛風診斷國內(nèi)尚無統(tǒng)一標準。一般多采用美國風濕病協(xié)會標準，美國Holmes標準以及日本修訂標準。茲介紹美國風濕病協(xié)會關(guān)于急性痛風性關(guān)節(jié)炎的分類標準(1977)：

　　1.滑囊液中查見特異性尿酸鹽結(jié)晶;

　　2.痛風石經(jīng)化學方法或偏振光顯微鏡檢查，證實含有尿酸鈉結(jié)晶;

　　3.具備下列臨床、實驗室和X線征象等12項中6項者。

　　(1)1次以上的急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作;

　　(2)炎癥表現(xiàn)在1d內(nèi)達到高峰;

　　(3)單關(guān)節(jié)炎發(fā)作;

　　(4)患病關(guān)節(jié)皮膚呈暗紅色;

　　(5)第一跖關(guān)節(jié)疼痛或腫脹;

　　(6)單側(cè)發(fā)作累及第一跖趾關(guān)節(jié);

　　(7)單側(cè)發(fā)作累及跗骨關(guān)節(jié);

　　(8)有可疑的痛風石;

　　(9)高尿酸血癥;

　　(10)X線顯示關(guān)節(jié)非對稱性腫脹;

　　(11)X線攝片示骨皮質(zhì)下囊腫不伴有質(zhì)侵蝕;

　　(12)關(guān)節(jié)炎癥發(fā)作期間關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。

　　總之，急性痛風根據(jù)典型臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和治療反應不難診斷。慢性痛風性關(guān)節(jié)炎的診斷，需要認真進行鑒別，并應盡可能取得尿酸鹽結(jié)晶作為依據(jù)。

相關(guān)推薦：

2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導：晶體性關(guān)節(jié)炎的治療

2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導：阿米巴原蟲病臨床表現(xiàn)

2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導：阿米巴原蟲病并發(fā)癥

編輯推薦：

主治醫(yī)師職稱輔導報名

環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)2014年主治醫(yī)師類別考試保過輔導協(xié)議條款

衛(wèi)生資格考試輔導軟件