外科主治醫(yī)師復習資料:急性膿胸的治療
更新時間:2013-03-28 10:22:05
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摘要 外科主治醫(yī)師復習資料:急性膿胸的治療
外科主治醫(yī)師復習資料:急性膿胸的治療
治療原則:
?、俑鶕?jù)致病菌對藥物的敏感性,選用有效抗生素
②徹底排凈膿液,使肺早日復張;
?、劭刂圃l(fā)感染,全身支持治療,如補充營養(yǎng)和維生素,注意水和電解質(zhì)的平衡,糾正貧血等。
排凈膿液的方法:
胸腔穿刺:
及早反復胸腔穿刺,并向胸膜腔內(nèi)注入抗生素。
胸膜腔閉式引流術(shù)
若膿液稠厚不易抽出,或經(jīng)過治療膿量不見減少,病人癥狀無明顯改善,或發(fā)現(xiàn)有大量氣體,疑伴有氣管、食管瘺或腐敗性膿胸等,均宜及早施行胸膜腔閉式引流術(shù)。
經(jīng)肋間插管法或經(jīng)助床插管法。
膿液排出后,肺逐漸膨脹,兩層胸膜靠攏,空腔逐步閉合。如膿腔長期不能閉合,則成為慢性膿胸。
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