中級主管護師考試輔導(dǎo):中毒的護理
更新時間:2011-02-21 13:39:27
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中級主管護師考試輔導(dǎo):中毒的護理 $lesson$
護理
(一)護理診斷
1.急性意識障礙 昏迷與C0或有機磷中毒有關(guān)。
2.有誤吸危險 與保留胃管、鼻飼管有關(guān)。
(二)護理要點
1.急性中毒是內(nèi)科急診,應(yīng)緊急搶救。對中毒患者應(yīng)密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸有無特殊氣味等。
2.口服毒物者應(yīng)迅速進行催吐或洗胃,并按醫(yī)囑留取嘔吐物、胃內(nèi)容物及血、尿、便標(biāo)本送檢驗。
3.除高熱者外,多數(shù)中毒患者神志不清時,因中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,體溫常下降,應(yīng)給予保暖,避免著涼和誘發(fā)感染。
自殺病人搶救清醒后,應(yīng)給安全防范措施,保證無自殺危險,有專人陪護。
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