初級護師輔導：呼吸衰竭的護理措施
更新時間：2011-02-15 10:19:10
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初級護師輔導：呼吸衰竭的護理措施 $lesson$
護理措施
(一)觀察病情，防治并發(fā)癥
密切注意生命體征及神志改變，及時發(fā)現(xiàn)肺性腦病及休克;注意尿量及糞便顏色，及
時發(fā)現(xiàn)上消化道出血。
(二)合理用氧
對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻導管持續(xù)吸氧，如配合使用呼吸機可高濃度氧。給氧過程中若呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕，表示氧療有效;若呼吸立緩或意識障礙加深，須警惕二氧化碳潴留。
(三)通暢氣道，改善通氣
1.及時清除痰液，清醒病人鼓勵多飲水用力咳痰，咳嗽無力者定時協(xié)助翻身、拍背促進排痰，對昏迷病人可機械吸痰，保持呼吸道通暢。
2.按醫(yī)囑應用支氣管擴張劑，如氨茶堿等。
3.對病情重或昏迷病人氣管插管或氣管切開，使用人工機械呼吸器。
(四)用藥護理
1.按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。
2.按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等)，必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應，防藥物過量;對煩躁不安、夜間失眠病人，慎用鎮(zhèn)靜劑，以防引起呼吸抑制。
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