中級主管護師考試輔導(dǎo)：肝硬化護理
更新時間：2010-08-09 10:17:16
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中級主管護師考試輔導(dǎo)：肝硬化護理
(一)主要的護理診斷
1.營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量，與肝硬化所致的攝食量少及營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。
2.體液過多 水腫、腹水與肝硬化所致的門脈高壓、低蛋白血癥及水鈉潴留有關(guān)。
(二)護理措施
1.休息
2.合理飲食 飲食原則為高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。病人的能量來源應(yīng)是以碳水化合物為主。蛋白質(zhì)(肝性腦病除外)每天每千克體重1—1.5g，應(yīng)選用高生物效價的蛋白質(zhì)。補充足夠維生素，尤應(yīng)補充脂溶性維生素。戒煙酒，避免進食刺激性強、粗纖維多和較硬的食物。有腹水者應(yīng)低鹽或無鹽飲食;血氨偏高者限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)的攝人量。
3.腹水的護理
(1)大量腹水病人取半臥位，以減輕呼吸困難。
(2)遵醫(yī)囑嚴格限制水、鹽攝人。
(3)向病人解釋發(fā)生褥瘡的危險因素和早期表現(xiàn)，指導(dǎo)病人及其家屬學(xué)會預(yù)防的
方法。
(4)準確記錄每日出入液量，定期測量腹圍和體重，以觀察腹水消長情況。
(5)協(xié)助腹腔放液或腹水濃縮回輸。
4.皮膚護理
5.心理護理
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