2010中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)講義：肺炎球菌肺炎
更新時間：2010-07-08 13:10:47
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2010中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)講義：肺炎球菌肺炎
(1)癥狀 ①寒戰(zhàn)、發(fā)熱。②胸痛。③咳嗽、咯痰。④呼吸困難。嚴(yán)重者可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，血壓下降、急性呼吸窘迫綜合征及感染中毒表現(xiàn)，稱為休克型肺炎或中毒性肺炎。
(2)體征 患者呈急性病容，嚴(yán)重者可見氣急、紫紺。早期肺部無明顯異常體征，肺實變時有叩診濁音、語顫增強和支氣管呼吸音等典型體征。消散期可聞及濕?音。伴有胸腔積液時，叩診呈實音，聽診呼吸音明顯減弱，語顫亦減弱。
(3)并發(fā)癥 當(dāng)感染波及胸膜時可并發(fā)胸腔積液。并發(fā)心肌炎時可出現(xiàn)早搏、陣發(fā)性心動過速或心房纖顫等心律失常表現(xiàn)。嚴(yán)重敗血癥或毒血癥患者并發(fā)感染性休克。
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