外科主治醫(yī)師考試輔導:結腸癌的診斷標準
更新時間:2009-11-19 11:14:28
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外科主治醫(yī)師考試輔導:結腸癌的診斷標準
結腸癌早期癥狀不明顯,凡40歲以上,有:①1級親屬結直腸癌史者;②有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史者;③大便潛血陽性者;④有以下兩項以上者:黏液血使、慢性腹瀉、慢性便秘、慢性闌尾炎史及精神創(chuàng)傷史者為高危人群,根據(jù)臨床表現(xiàn),應做如下檢查:①糞便潛血試驗:可作為普查篩檢或早期診斷的線索;②X線氣鋇灌腸對比造影:可發(fā)現(xiàn)充盈缺損、腸腔狹窄、黏膜皺襞破壞等征象,顯示癌腫部位和范圍;③纖維結腸鏡:具確診價值,超聲內鏡還可判斷腫瘤浸潤深度及周圍淋巴結轉移情況,助于術前腫瘤分期;④超聲、CT檢查,有助于發(fā)現(xiàn)轉移灶,還可了解腹部腫塊;⑤血清癌胚抗原(CEA),60%結腸癌患者高于正常,主要用于手術效果的判斷及術后復發(fā)的監(jiān)視。
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