執(zhí)業(yè)護士外科學(xué)輔導(dǎo):水和鈉代謝失調(diào)護理
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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摘要 執(zhí)業(yè)護士外科學(xué)輔導(dǎo):水和鈉代謝失調(diào)的護理
水和鈉代謝失調(diào)的護理
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病因 |
病理生理 |
臨床表現(xiàn) |
治療原則 |
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高滲性脫水 |
水分?jǐn)z入不足或排出過多 |
喪失的水多，細(xì)胞內(nèi)脫水 |
首先出現(xiàn)的癥狀口渴，中度脫水尿少，尿比重高，皮膚彈性差。高度脫水高熱，昏迷。 |
飲水，重者先輸5%葡萄糖。 |
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低滲性脫水 |
嚴(yán)重吐，瀉，燒傷 |
喪失的鈉多，細(xì)胞外脫水 |
周圍循環(huán)衰竭，血壓下降后期尿少鈉低，重者休克 |
補充等滲或高滲鹽水。嚴(yán)重低滲性脫水的治療可先輸入3～5%氯化鈉液 |
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等滲性脫水 |
急性腹膜炎、腸梗阻，大量嘔吐，大面積燒傷 |
鈉和水等比例丟失
早期細(xì)胞內(nèi)液變化不大、細(xì)胞外液減少。不及時治療會轉(zhuǎn)變?yōu)楦邼B性脫水。 |
口渴，尿少，頭昏，血壓下降 |
先等滲鹽水再補充葡萄糖。 |
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水中毒 |
水排除障礙：腎衰竭
水入量過多：忽略電解質(zhì)補充
血管升壓素分泌過多 |
大量水在體內(nèi)，首先細(xì)胞外液增加。形成稀釋性低鈉血癥。細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)流。然后引起細(xì)胞水腫。 |
急性水中毒：顱內(nèi)壓增加，腦疝。
慢性水中毒：軟弱無力。惡心，嘔吐。嗜睡。體重明顯增加。 |
治療原發(fā)病。透析。
限制水入量。700-1000ml/d。
脫水利尿：20％甘露醇。
靜脈注射高滲鹽水：3％-5％氯化鈉。 |
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?2009年衛(wèi)生專業(yè)資格考試大綱
?護理專業(yè)招生簡章詳細(xì)信息
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初級護士 |
主講 | 精講班 | 考題預(yù)測班 |    | ||
| 課時 | 試聽 | 課時 | 試聽 | |||
| 基礎(chǔ)護理學(xué) | 張 萍 | 30 |  |
4 | | |
| 外科護理學(xué) | 白 晶 | 30 | |
4 | | |
| 內(nèi)科護理學(xué) | 黃愛梅 | 30 | |
4 | | |
| 婦產(chǎn)科護理學(xué) | 華蘭英 | 20 | |
4 | | |
| 兒科護理學(xué) | 張紅英 | 20 | |
4 | | |
【每科學(xué)費】精講班：基礎(chǔ)護理150元，外科護理150元，內(nèi)科護理100元，婦產(chǎn)科護理100元，兒科護理100元；考題預(yù)測班每科50元。
【優(yōu)惠】報三科及以上9折優(yōu)惠；老學(xué)員報一科、兩科享9折優(yōu)惠，報三科以上8折優(yōu)惠；報衛(wèi)生職稱任意一科贈送考題預(yù)測班；護理專業(yè)報全科可享受7折超低優(yōu)惠！
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