2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學復習資料之胃癌轉(zhuǎn)移途徑，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識供廣大考生參考，希望對大家備考有所幫助。

　　1、直接播散

　　浸潤型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內(nèi)、食管或十二指腸發(fā)展。癌腫一旦侵及漿膜，即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結(jié)腸、空腸、膈肌、大網(wǎng)膜及腹壁等浸潤。癌細胞脫落時也可種植于腹腔、盆腔、卵巢與直腸膀胱陷窩等處。

　　2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　占胃癌轉(zhuǎn)移的70%，胃下部癌腫常轉(zhuǎn)移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結(jié)，而上部癌腫常轉(zhuǎn)移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結(jié)。晚期癌可能轉(zhuǎn)移至主動脈周圍及膈上淋巴結(jié)。由于腹腔淋巴結(jié)與胸導管直接交通，故可轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。

　　3、血行轉(zhuǎn)移

　　部分患者外周血中可發(fā)現(xiàn)癌細胞，可通過門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟，并可達肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處。

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