2013臨床內科學考試輔導:淋巴瘤的病理類型


淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病(簡稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類,組織學可見淋巴細胞和(或)組織細胞的腫瘤性增生,臨床以無痛性淋巴結腫大最為典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質、發(fā)熱及貧血。
2001年WHO淋巴瘤分類
非霍奇金淋巴瘤(NHL)
B細胞淋巴瘤
1、前驅B淋巴母細胞白血病/淋巴瘤(ALL/LBL)
2、B-慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤(CLL/SLL)
3、B-前淋巴細胞白血病(B-PLL)
4、淋巴漿細胞淋巴瘤(LPL)
5、脾邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤,+/-絨毛狀淋巴細胞(SMZL)
6、毛細胞白血病(HCL)
7、漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤(PCM/PCL)
8、MALT型節(jié)外邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤(MALT-MZL)
9、淋巴結邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤,+/-單核細胞樣B細胞(MZL)
10、濾泡淋巴瘤(FL)
11、套細胞淋巴瘤(MCL)
12、彌漫性大細胞淋巴瘤(DLBCL)
13、伯基特淋巴瘤(BL)
T/NK細胞淋巴瘤
1、前驅T淋巴母細胞白血病/淋巴瘤(T-ALL/T-LBL)
2、母細胞性NK細胞淋巴瘤
3、慢性前淋巴細胞白血病/淋巴瘤(T-CLL/T-PLL)
4、顆粒淋巴細胞白血病(T-LGL)
5、侵襲性NK細胞白血病(ANKCL)
6、成人T細胞淋巴瘤/白血病(ATCL/L)
7、節(jié)外NK/T細胞淋巴瘤,鼻型(NK/TCL)
8、腸病型T細胞淋巴瘤(ITCL)
9、肝脾γδT細胞淋巴瘤
10、皮下脂膜炎樣T細胞淋巴瘤
11、菌樣霉菌病/賽塞里(Sezary)綜合征(MF/SS)
12、間變性大細胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B細胞,原發(fā)性皮膚型
13、周圍T細胞淋巴瘤(PTL)
14、血管免疫母細胞T細胞淋巴瘤(AITCL)
15、間變性大細胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B細胞,原發(fā)性全身型
霍奇金淋巴瘤(HL)
1、結節(jié)性淋巴細胞為主HL
2、經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤
(1)、淋巴細胞為主型(LP)
(2)、結節(jié)硬化型(NS)
(3)、混合細胞型(MC)
(4)、淋巴細胞消減型(LD)
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