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2013臨床醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

更新時間:2013-04-09 09:26:12 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

為了方便廣大考生更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)綜合整理提供臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo),以供各位考生考試復(fù)習(xí)參考,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。 

簡要病史:女性,35歲,農(nóng)民,昏迷伴嘔吐,嘔吐物大蒜味4小時 

要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容 

診斷:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 

總分:15分 

一、問診內(nèi)容(13分) 

(一)現(xiàn)病史(10分) 

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分) 

①昏迷起病方式(被人發(fā)現(xiàn)),昏迷發(fā)生前病人情況,昏迷伴隨癥狀(如嘔吐、出汗、呼吸急促等),昏迷時的現(xiàn)場和周圍情況(如農(nóng)藥瓶、衣物及呼吸氣味)(4分)

②有無自殺意圖,毒物來源、品種、數(shù)量級中毒途徑(3分) 

③有無二便失禁和外傷情況(1分) 

2.診療經(jīng)過(2分) 

①是否請急救站看過(1分) 

②治療情況如何(1分) 

(二)相關(guān)病史(3分) 

1.有無藥物過敏史(1分) 

2.與該病有關(guān)的其他病史:既往有無類似情況,有無精神異常(2分) 

二、問診技巧(2分) 

(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)1分 

(二)結(jié)合病情詢問1分   

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