2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考生理學(7)

1. 大動脈彈性降低：

A.使收縮壓與舒張壓都升高 B.使收縮壓與舒張壓都降低

C.使收縮壓升高，舒張壓降低 D.使收縮壓升高，舒張壓無影響

E.只使舒張壓升高，收縮壓無影響

2. 發(fā)生右心衰時，引起組織水腫的主要原因：

A.毛細血管壓力增高 B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液靜水壓降低 D.淋巴回流受阻

E.毛細血管通透性增高

3. 下列哪項變化可以使組織液生成減少?

A.心衰引起的靜脈壓升高 B.腎病引起的蛋白尿

C.絲蟲病引起的淋巴管阻塞 D.毛細血管通透性降低

E.低蛋白血癥

1.【答案】C。解析：①主動脈和肺動脈等大動脈的彈性儲器作用可使心臟間斷的射血變成血管系統(tǒng)中連續(xù)的血流，從而使動脈血壓的波動幅度明顯減小。若大動脈彈性降低，則血壓波動幅度加大，表現(xiàn)為收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大(C)。②每搏量增加對動脈血壓的影響表現(xiàn)為收縮壓升高，舒張壓無影響(D)。心率增快或外周血管阻力增加表現(xiàn)為舒張壓升高，收縮壓無影響(E)。當循環(huán)血量減少時，表現(xiàn)為收縮壓與舒張壓都降低(B)。

2.【答案】A。解析：①組織液是血漿經(jīng)毛細血管壁濾過形成的,其有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(組織液靜水壓+血漿膠體滲透壓)。右心衰竭的病人，由于靜脈血回流右心房受阻，引起毛細血管血壓增高，其有效濾過壓增高，導致組織液生成增多，甚至下肢水腫。②低蛋白血癥發(fā)生水腫的原因為血漿膠體滲透壓降低。絲蟲病引起水腫的原因為淋巴回流受阻。炎癥、過敏反應引起水腫的原因為毛細血管通透性增高。

3.【答案】D。解析：①組織液生成的有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。②心衰引起的靜脈壓升高可導致毛細血管血壓升高;腎病引起的蛋白尿，使血漿蛋白降低，血漿膠體滲透壓降低，均可使有效濾過壓升高，組織液生成增多。③絲蟲病引起的淋巴回流受阻，可使組織間液積聚。④毛細血管通透性降低，血漿蛋白濾人組織間液將減少(D)

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