2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試沖刺復習:多囊卵巢綜合癥的實驗室檢查
更新時間:2021-06-28 14:49:12
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摘要 多囊卵巢綜合征是育齡期女性最常見的內分泌疾病,是以生殖障礙、內分泌異常、代謝紊亂和精神問題為特征的一組臨床綜合征。多囊卵巢綜合征不僅影響生育力,還對其孕期、遠期及子代的健康造成影響。下面是2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試沖刺復習:多囊卵巢綜合癥的實驗室檢查。
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1、血清雄激素睪酮水平通常不超過正常范圍上限2倍,雄烯二酮常升高,脫氫表雄酮硫酸脫氫表雄酮正?;蜉p度升高。
2、血清FSH、LH血清FSH正常或偏低,LH升高,但無排卵前LH峰值出現(xiàn)。LH/FSH比值≥2~3。LH/FSH比值升高多出現(xiàn)于非肥胖型患者,肥胖患者因瘦素等因素對中樞LH的抑制作用,LH/FSH比值也可在正常范圍。
3、血清雌激素雌酮E1升高,雌二醇E2正?;蜉p度升高,并恒定于早卵泡期水平,E1/E2>1,高于正常周期。
4、尿17-酮類固醇正?;蜉p度升高。正常時提示雄激素來源于卵巢,升高時提示腎上腺功能亢進。
5、血清催乳素20%~35%的PCOS患者可伴有血清PRL輕度增高。
6、其他腹部肥胖型患者,應檢測空腹血糖及口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),還應檢測空腹胰島素(正常<20mU/L)及葡萄糖負荷后血清胰島素(正常<150mU/L)。肥胖型患者可有甘油三酯增高。
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