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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前模擬試題及答案(五)

更新時(shí)間:2018-03-07 17:28:02 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽42收藏8

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摘要 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名工作已經(jīng)結(jié)束,提醒各位考生及時(shí)開(kāi)始復(fù)習(xí)。環(huán)球網(wǎng)校搜集整理“2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前模擬試題及答案(五)”,希望對(duì)你的備考有幫助。更多考試資料請(qǐng)持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校,我們會(huì)不定時(shí)更新相關(guān)內(nèi)容。

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  在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中,請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。

  1. 安靜時(shí),給兔M受體阻斷劑阿托品可引起心率明顯增加,房室傳導(dǎo)加速。若切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后再給阿托品,心臟的變化為

  A 心率明顯降低

  B 心率明顯增快

  C 心率無(wú)明顯變化

  D 房室傳導(dǎo)無(wú)明顯變化

  答案:B

  安靜時(shí),給兔M受體阻斷劑阿托品可引起心率明顯增加,房室傳導(dǎo)加速。若切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后再給阿托品,心臟的變化為心率明顯增快。

  2. 大量出汗時(shí)尿量減少是由于

  A 血漿晶體滲透壓升高,ADH釋放增多

  B 血漿晶體滲透壓降低,ADH釋放減少

  C 血漿膠體滲透壓升高,ADH釋放增多

  D 血量減少,血壓下降

  答案:A

  機(jī)體排出的汗液是低滲的,因此,大量出汗引起的脫水,表現(xiàn)為高滲脫水。由于汗液中 NaCl較血漿低,沒(méi)有蛋白質(zhì),血漿滲透壓升高主要是晶體滲透壓升高。血漿晶體滲透壓升高,刺激了下丘腦的滲透壓感受器,引起抗利尿激素釋放增加,使腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收增加,導(dǎo)致尿液濃縮和尿量減少。此外,抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性,提高了腎髓質(zhì)的滲透壓梯度,也有利于尿液濃縮。

  3. 大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生和維持靜息電位的主要原因是

  A [K+]i>[K+]o和靜息時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性

  B [K+]o>[Na+]i和靜息時(shí)膜主要對(duì)Na+有通透性

  C [K+]o>[K+]i和靜息時(shí)膜主要對(duì)K+i有通透性

  D [Na+]o>[K+]i和靜息時(shí)膜主要對(duì)Na+有通透性

  答案:A

  [考點(diǎn)]靜息電位;[解析]大多數(shù)細(xì)胞的靜息電位的產(chǎn)生,是由于正常細(xì)胞的細(xì)胞內(nèi)液高K+,而膜在安靜時(shí)又主要對(duì)K+有通透能力的結(jié)果。

  4. O2的彌散系數(shù)與CO2的彌散系數(shù)相比較

  A 前者大,因?yàn)檠蹩膳c血紅蛋白結(jié)合

  B 前者小,因?yàn)镺2的溶解度低

  C 前者大,因?yàn)镺2分壓梯度大

  D 前者小,因?yàn)镺2的相對(duì)分子質(zhì)量小

  答案:B

  雖然O2分子量比CO2分子量小,但 O2的溶解度比CO2溶解度小很多,所以CO2的擴(kuò)散系數(shù)仍大于O2的擴(kuò)散系數(shù)。

  5. 成年人甲狀腺素分泌不足可患的疾病是

  A 呆小癥

  B 侏儒癥

  C 克汀病

  D 黏液性水腫

  答案:D

  甲狀腺激素的生物學(xué)作用:(1)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育酶作用:影響長(zhǎng)骨和中樞神經(jīng)的發(fā)育,嬰幼兒缺乏甲狀腺素可患呆小病。(2)對(duì)機(jī)體代謝的影響包括:①提高基礎(chǔ)代謝率,增加產(chǎn)熱量。②對(duì)3大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用,熱量大時(shí)主要表現(xiàn)出分解作用。甲狀腺功能低下時(shí),蛋白質(zhì)合成水平低下會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。④使心率增快,心縮力增強(qiáng)。

  6. 不屬于生長(zhǎng)素作用的是

  A 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

  B 升高血糖

  C 促進(jìn)脂肪分解

  D 促進(jìn)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育

  答案:D

  生長(zhǎng)素可促進(jìn)軟骨細(xì)胞分裂生長(zhǎng),促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)脂肪分解。過(guò)量的生長(zhǎng)素能抑制葡萄糖的利用而升高血糖。生長(zhǎng)素對(duì)腦組織細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)影響。對(duì)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育有促進(jìn)作用的是甲狀腺激素。

  7. 當(dāng)人體由蹲位突然站立時(shí),通過(guò)壓力感受性反射引起的反應(yīng)是

  A 心迷走緊張性加強(qiáng)

  B 心交感緊張性減弱

  C 交感縮血管神經(jīng)緊張?jiān)鰪?qiáng)

  D 腎小球小動(dòng)脈擴(kuò)張

  答案:C

  當(dāng)人體由蹲位突然站立時(shí),由于重力作用,下肢回心血量減少,心輸出量減少,引起動(dòng)脈血壓驟降。此時(shí)頸動(dòng)脈竇及主動(dòng)脈弓壓力感受器的刺激減弱,竇神經(jīng)及主動(dòng)脈神經(jīng)沖動(dòng)減少,出現(xiàn)減壓反射的減弱,心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)的緊張性即增強(qiáng),而心迷走神經(jīng)緊張性降低。

  8. 巴比妥類催眠藥可阻斷下列哪一系統(tǒng)的傳導(dǎo)

  A 錐體外系

  B 錐體系

  C 上行激動(dòng)系統(tǒng)

  D 特異性投射系統(tǒng)

  答案:C

  9. 當(dāng)把一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞從正常生理溶液中取出,放在高鉀溶液中,細(xì)胞膜最先發(fā)生的變化是

  A 靜息電位值

  B 閾電位值

  C 局部電位值

  D 前兩個(gè)值

  答案:A

  細(xì)胞靜息時(shí),膜主要允許K+通過(guò),細(xì)胞內(nèi)K+濃度高,沿化學(xué)梯度向外擴(kuò)散,K+帶的正電荷使膜外電位升高,形成的電場(chǎng)阻礙K+向外擴(kuò)散。當(dāng)化學(xué)梯度的驅(qū)動(dòng)力與電場(chǎng)的阻力相等時(shí),沒(méi)有K+的跨膜凈移動(dòng),此時(shí)的跨膜電位不再改變,即是靜息電位。接近于K+的平衡電位。所以當(dāng)把一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞從正常生理溶液中取出,放在高鉀溶液中,細(xì)胞膜最先發(fā)生的變化是靜息電值。

  10. 參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是

  A HCO3ˉ

  B Ca2+

  C H+

  D Na+

  答案:A

  參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是HCO3ˉ。

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