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遷延性昏迷的診斷-2018臨床助理醫(yī)師精神神經系統(tǒng)考點輔導

更新時間:2017-11-08 19:02:27 來源:環(huán)球網校 瀏覽29收藏14

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  遷延性昏迷的診斷:

  遷延性昏迷的診斷主要依靠其特有的臨床征象,同時,應結合傷情、昏迷時間及輔助性檢查以便確診。這類病人的腦電圖檢查常為重度異常,可以呈彌漫性的高慢波活動,或呈低波幅8~9Hzα樣波,以前額和中央區(qū)為顯,對聲、光、疼痛、被動睜眼等刺激均無反應,又稱α波昏迷;CT和MRI檢查早期可見整個大腦半球、基底節(jié)及小腦白質區(qū)的廣泛低密度或高信號改變,深部白質較明顯,并沿腦回的白質伸延。有時在中腦和腦橋內顯示出血、軟化灶,但延髓往往完好。最后隨著腦萎縮的發(fā)展,腦溝和腦池加寬,腦室系統(tǒng)亦有所擴大。

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