課程推薦：2013年會(huì)計(jì)職稱考試全新高效保過套餐

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　　生育保險(xiǎn)概述

　　1.職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);生育保險(xiǎn)目前適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。

　　2.由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。

　　3.生育保險(xiǎn)待遇

　　(1)生育醫(yī)療費(fèi)用

　?、偕尼t(yī)療費(fèi)用;

　?、谟?jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

　?、鄯?、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。

　　(2)生育津貼

　　職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：

　?、倥毠ど硎墚a(chǎn)假;

　?、谙硎苡?jì)劃生育手術(shù)休假;

　　③法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　4.生育保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用

　　(1)違反國家或本統(tǒng)籌地區(qū)計(jì)劃生育規(guī)定而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(2)因醫(yī)療事故而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(3)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、分娩而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(4)按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(5)嬰兒所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用;

　　(6)超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的各項(xiàng)費(fèi)用;

　　(7)不具備衛(wèi)生行政部門規(guī)定的剖腹產(chǎn)手術(shù)條件，但女職工個(gè)人要求實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)而超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用;

　　(8)實(shí)施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

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